系统性红斑狼疮能生孩子吗
SLE常发生于育龄女性，所以“系统性红斑狼疮能生孩子吗”成了很多育龄SLE患者常挂在嘴边的问题，尤其是40岁以上的红斑狼疮患者，眼看生育期即将过去，迫切想要怀上孩子，想赶在绝经前怀上一个，以满足夙愿。但是系统性红斑狼疮能生孩子吗?跟上脚步，我们一起挖掘问题的答案。
系统性红斑狼疮患者也能生孩子
系统性红斑狼疮能生孩子吗？解答这个问题前，首先应该说明的是，系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，具有多基因遗传倾向，并和人体内性激素水平有关。所以有些红斑狼疮患者在怀孕以后会使病情加重，特别是原来已有肾脏损害者，可以出现严重的肾功能衰竭，而导致母婴同死。系统性红斑狼疮患者妊娠的死胎、死产、流产率是正常孕妇的2~3倍，因此在20世纪70年代以前，医生不允许患者怀孕。
到80年代以后，随着医学科学的发展和进展，人们对红斑狼疮的诊断和治疗有了很大的新进展，很多病人的病情得到了很好的控制和缓解，生存率大大提高。医学科研人员和医生对红斑狼疮患者能否怀孕生育问题进行了大胆探索和研究，有资料报导，风湿免疫科和妇产科联合协作，使80位红斑狼疮孕妇顺利生产81个(其中一对双胞胎)活泼可爱的婴儿，这充分说明红斑狼疮患者是可以怀孕并生育的。
但是这并不是说所有的红斑狼疮患者，不管病情如何，条件如何都可以怀孕生育，这要取决于患者疾病的控制和稳定情况。
当然啦，也有暂时不考虑生孩子的狼友，如果还不考虑生孩子的话，或者是不能生孩子的情况，避孕工作就要做好了，那么，应该怎么避孕比较安全？大家可以参考ruxi写的这篇文章>>>红斑狼疮爱爱怎么避孕最安全
系统性红斑狼疮能生孩子吗?——可以，但需具备一定条件
由于红斑狼疮患者在妊娠头3个月容易发生流产，末3个月和产后能引起病情加重，因此“系统性红斑狼疮能生孩子吗”倍受争论。系统性红斑狼疮于妊娠期约有三分之一病情加重，能够引起反复的流产、死胎、胎儿生长受限，围生儿患病率以及死亡率均高，所以通常不建议生孩子，但如果你真的有强烈的生育欲望，也一定要在具备以下条件的情况下。如：
(1)病情基本缓解6个月以上。
(2)抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。
(3)强的松服15毫克以下的维持量或不服激素。
(4)怀孕后应在专科医师观察下定期随访，在有经验的医院产科分娩。
(5)由于胎盘能氧化强的松，使之成为无活性的11—酮形式，保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化，视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。
(6)地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶所氧化，能影响胎儿，如服这种激素的病人需换成强的松。
(7)怀孕和哺乳期间要多补充钙质，否则会加速病人的骨坏死。
(8)哺乳期间强的松剂量宜在每天15毫克以下，最多不超过30毫克。
(9)孕妇禁用水杨酸盐、非甾体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用。
一般病情稳定一年以上，且心肾功能正常，并且药物等对孩子没有影响，可以允许怀孕。但应嘱咐病人在妊娠3个月以前停用一切除激素以外的免疫抑制剂(环磷酰胺、氨甲喋呤、硫唑嘌呤)等，并在整个妊娠过程中，密切监测病情变化和实验室指标。
病情的恶化大都发生在妊娠期，特别是产后，妊娠期患者以激素最为安全，故应停用其他药物，按病情需要给予足量激素，并在围产期内请有经验的红斑狼疮专科医生和妇产科医生进行指导，患者千万不要自行其事，以免引起严重后果。
注意，系统性红斑狼疮患者怀孕的话，胎儿异常发生率比正常人群高。妊娠可以加重狼疮病情。因此红斑狼疮病人何时可以妊娠及妊娠时怎样控制病情，必须由专科医生根据病人具体情况来决定。病人不能自作主张。
那些不具备怀孕和生育条件的患者，不能强行为之，应该顺其自然，要想增加生活乐趣和内容，不妨在夫妻双方同意的情况下，合法领养一个孤儿，把他(她)抚养成人，不同样是尽父母之责，又尽享天伦之乐吗?
妊娠对系统性红斑狼疮患者的影响
系统性红斑狼疮对妊娠的影响是肯定的，患者在妊娠头三个月可能发生流产。特别是处在活动期的狼疮肾炎患者，有50%的孕妇发生流产，2/3左右的孕妇出现早产或死胎。
妊娠对系统性红斑狼疮影响也很大，大约有半数以上的患者在怀孕末三个月和产后数月内病情加重或复发。病情处于缓解期的红斑狼疮孕妇，复发的机会少些;活动期的红斑狼疮孕妇，其病情恶化的机会比缓解期高得多。
妊娠对系统性红斑狼疮最为严重的影响是肾脏的损害，可出现肾脏病变或使原有的肾脏病变加重，因尿毒症而死亡。表现有高血压、蛋白尿和氮质血症，导致肾功能不全甚至衰竭，因尿毒症而死亡。也可能发生子痫。
鉴于妊娠与系统性红斑狼疮互相有不良影响，处于生育期的女性患者应持慎重的态度对待这一问题。首先要跟专科医生保持联系，即从确诊为本病之日起要定期接受检查，医生从始至终掌握疾病的整个发展变化过程。何时可以妊娠，妊娠后病人应注意什麽问题，不能妊娠的患者需采取什麽避孕措施等都必须接受医生指导。
如果觉得这些影响描述得比较粗略，那大家也可以看看小诺的《红斑狼疮怀孕可能引起的病症》，关于一些细微的危害介绍得可能更详细一些。
系统性红斑狼疮患者妊娠应注意什么?
在围产期要密切注意自己身体的变化，如血压、呼吸、泡沫尿、皮疹等，要经常和专科医生联系，做好详细的记录，使专科医生对你的病情有所了解，同时要定期进行产前检查，不断了解胎儿在宫腔内发育情况以及母亲有没有病情变化。在妊娠早期绝对不能用一些对胎儿不利的药，多吃新鲜水果和增加营养，心情要舒畅，同时夫妻间的体贴和安慰照顾，是孕妇最大的精神支柱。
关于SLE患者妊娠的护理或者需要注意的种种，我这里只是略提，如果想详细了解的狼友，可以看看阿呆写的一篇文章>>>系统性红斑狼疮怀孕护理注意事项，一些护理方法介绍得还是比较详细的。
以上就是“系统性红斑狼疮能生孩子吗?”这个问题的所有解答内容，最后再啰嗦一句，红斑狼疮这种疾病是由于免疫系统出现问题而产生的，但是不会对胎儿有遗传。只是由于红斑狼疮大多需要激素治疗，所以打算怀孕的时候，最好把自己的身体调整好，这样避免激素治疗对宝宝的影响，当然能不能生孩子最好听取专业医师的意见，千万别自作主张!
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