红斑狼疮并发肾炎

来源:觅健 2014-06-26 10:02:29

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红斑狼疮并发肾炎是红斑狼疮累及肾脏引起的肾炎，首先理解一下概念：系统性红斑狼疮是一种自身免疫疾病，产生的自身抗体引起机体多脏器的损害。当肾脏受到损伤时，我们就叫红斑狼疮并发肾炎。红斑狼疮并发肾炎是一种常见的继发性肾病，也是治疗较为棘手的一种，在治疗肾炎的同时，往往还需提防系统性红斑狼疮的病情大爆发。下面来具体了解一下它：

一、红斑狼疮并发肾炎容易发生吗？

在系统性红斑狼疮患者中，约有半数患者有临床狼疮性肾炎，要回答这个问题，首先要从肾脏的结构和功能谈起。肾脏是人体最重要的排泄器官之一。肾由肾单位、近血管球复合体，以及肾间质血管、神经等组成。每个肾脏约有100万个肾单位。每个肾单位由肾小球、肾小囊、肾小管等组成，实际上每个肾小球就是一个毛细血管团。人体大约复合物有升血液经肾小滤过。肾小球有血液滤过功能，而肾小管则有吸收，分泌排泄功能，最终形成尿液排出体外。

系统性红斑狼疮是因免疫功能紊乱，产生多种自身抗体，进而形成免疫复合物而引起的全身性血管炎，导致组织炎症性损伤的自身免疫性疾病。既然如此，那么肾小球毛细血管团则首当其冲，研究证实：抗核抗体中的抗双链DNA抗体，与肾小球的DNA相结合，形成免疫复合物，沉积在肾小球毛细血管中，激活补体并释放趋化因子吸引中性粒细胞，当中性粒细胞脱颗粒时又释放炎症介质而导致肾小球肾炎。不仅如此，肾脏除肾小球以外的其他动静脉，同样也存在炎症反应，这就形成了一个全肾炎，不管是肾小球，还是肾小管都会受到影响，而最终引起肾脏功能的损害。

二、红斑狼疮并发肾炎症状是什么？

得了系统性红斑狼疮性肾炎，病人常浑身乏力和容易疲劳。红斑狼疮性肾炎的诊断主要依据临床上有肾脏损害和红斑狼疮的表现，一般当肾脏被累及时其他脏器的损害也比较显著，其中心脏、胸膜及造血系统尤为显著。系统性红斑狼疮性肾炎系患者免疫功能异常，自身调节紊乱所致，脱氧核糖核酸和抗脱氧核糖核酸抗体形成的免疫复合物沉着于基膜内皮是该病的重要病理基础。症状主要表现为：

1、轻型肾炎：无有关症状，肾功能正常，仅有蛋白尿，管型尿，镜下血尿。2、肾病综合征（症）：有大量蛋白尿，低蛋白血症，高度水肿，但血胆固醇不升高，病理进展缓慢。3、慢性肾炎：患者呈不等程度的水肿，高血压，蛋白尿，变形红细胞尿及肾功能不全。4、尿毒症：这是狼疮性肾炎的结局，是患者死亡常见的原因。5、急性肾炎；有面部浮肿、尿少、一过性高血压，蛋白尿，明显血尿，红细胞管型尿，一过性氮质血症。6、远端肾小管中毒：这时肾脏对尿的浓缩功能及调节酸碱平衡的功能不全。

狼疮并发肾炎的病人，其症状往往是多种多样的。部分病人主要表现为肾外症状；还有一些病人主要表现为肾损害，肾外症状都不是很明显，因此这些患者很容易被误诊为原发性肾小球疾病。系统性红斑狼疮性肾炎的诊断标准是在系统性红斑狼疮确立后，临床上具有持续蛋白尿在（十以上）或镜下血尿（>10RBC／高视野）、管型尿和肾功能损害之一者。

三、红斑狼疮并发肾炎会遗传吗？

在有的家庭中父母双方都患有红斑狼疮性肾炎，自然红斑狼疮性肾炎遗传吗，就成了他们最关心的话题，其实做到以下这些那么红斑狼疮并发肾炎是不会遗传的：

宜适时中止妊娠。若患者病情不稳定或恶化、胎盘功能不全狼疮性肾炎的诊断标准有哪些治疗方法或大剂量使用激素时，宜有计划的干预中止妊娠。

要重视体质的锻炼，狼疮性肾炎也是一种遗传性疾病，所以我们狼疮性肾炎的诊断标准有哪些治疗方法应该加强锻炼身体，增强免疫力系统。

优质高蛋白食物：有肾脏损害的系统性红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中丢失，会引起低蛋白血症，因此必须补充足够的优质蛋白，可多饮牛奶，多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。

四、红斑狼疮并发肾炎该如何护理？

专家说一定要注意日常护理、用医护理、饮食护理、心理护理。只有做好狼疮性肾炎的全面护理，才能对疾病的康复有所帮助。

红斑狼疮并发肾炎的护理1、日常护理
1.户外活动时面部可涂氯喹冷霜，穿长袖衣裤，戴宽边帽，减少阳光照射，以免皮损加重。室内应有窗帘。对指、趾、鼻尖、耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者，应注意保暖以免肢体末梢冻伤和坏死。
2.不论急性、慢性狼疮肾炎活动期，还是狼疮肾肾功能不全及衰竭期，都应卧床休息。当疾病活动控制和缓解后，慢性狼疮肾炎恢复期，可适当活动。
3.狼疮患者很多人出现白细胞降低，并且由于长期应用激素和免疫抑制剂，而使机体抵抗能力下降，极易引起感染。严重者应隔离病人，谢绝探视，并向患者及家属进行卫生教育，自觉遵守隔离制度，防止交叉感染，室内保持空气新鲜，定期消毒、灭菌。
红斑狼疮并发肾炎的护理2、用医护理
1.狼疮性肾炎治疗专家应指导病人正确使用糖皮质激素。病情控制后可采取每日或隔日服医，以减少制剂对肾上腺皮质的抑制作用，且采取逐量减医的方法，以免引起“反跳”现象。
2.一般患者可适当活动，大量心包积液、心力衰竭患者应卧床休息，有呼吸困难时，宜半卧位，并给予吸氧。
3.对心率失常病人应做好心电监护，严密观察病情，备好各种抢救医品和器械，病情发生变化，立即通知医师。
4.一旦出现感染应及时大量应用抗生素。狼疮性肾炎患者在家护理时，要时刻防治感冒，注意御寒保暖；如果感冒后，要遵照医嘱，服用肾毒性小的感冒医。
红斑狼疮并发肾炎的护理3、饮食护理
1.应进高热量、高维生素、低盐饮食，除肾功不全外可给高蛋白饮食，有条件可长期服用牛奶，尤其是初乳，因初乳中含大量抗体，可增加机体免疫力。
红斑狼疮并发肾炎的护理4、心理护理
疾病或服用激素可引起体态、容貌改变，不能生育及严重患者的部分功能丧失，使病人情绪低落，思想负担过重，对生活失去信心，拒绝治疗。家人应多给病人谈心，让病人感到社会的温暖和周围人的爱心，增加对治疗的信心，并说明制剂反应是可逆的。
温馨提示：红斑狼疮并发肾炎的护理非常重要！

以上就是对红斑狼疮并发肾炎几个方面的相关介绍了，希望能够对大家有所帮助！红斑狼疮并发肾炎虽然是红斑狼疮比较严重的病变，但若积极治疗，还是有希望治愈的，在治疗中，目前西医所采用的是激素加其他小剂量免疫抑制剂联合用药，可收到良好的效果。特别是中医参与治疗本病以来，通过辨证论治，不但治疗了疾病本身，还对抗或减轻了西药带来的副作用，使红斑狼疮的治疗出现了比较乐观的前景。所以大家要有信心哦~！