系统性红斑狼疮晚期症状

来源:觅健 2014-06-17 10:10:55

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系统性红斑狼疮晚期症状

系统性红斑狼疮晚期症状有那些呢？我们知道红斑狼疮属于多系统风湿免疫性疾病，该病对人体的危害极大。随着检验技术的提高和人们对系统性红斑狼疮症状认识的提高，红斑狼疮的诊断率也逐渐提高。但仍有许多开始为轻型的红斑狼疮，由于误诊误治，使病情拖延至重症狼疮才被确诊。

临床上，系统性红斑狼疮晚期症状在人体的不同部位有不同的表现：

1 肾脏：约50%红斑狼疮晚期患者有肾脏疾病临床表现，如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等，电镜和免疫荧光检查几乎100%有肾脏病理学异常。

2 关节与肌肉：约90%的红斑狼疮晚期患者有关节肿痛，且往往是就诊的红斑狼疮首发症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。约半数患者有晨僵。X线检查常无明显改变，仅少数红斑狼疮晚期患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。双手双足可出现大片瘀点。指端、趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少数能引起足背动脉闭塞性脉管炎，伴剧痛。双腿可出现网状青斑和片状青紫斑等。

3 全身症状：出现发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等红斑狼疮晚期症状。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。

4 皮肤和粘膜：约40%患者面部有典型红斑狼疮症状即对称的蝶形红斑，急性期有水肿、色鲜红，略有毛细血管扩张及磷片状脱屑，严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑，身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等系统性红斑狼疮晚期症状。

5 脑损害：脑损害可引起各种精神障碍，如烦躁、失眠、幻觉、猜疑、妄图、强逼观念等;头痛和偏头痛是较早出现的症状，狼疮性脑炎、狼疮性脑膜炎患者可有头痛、恶心、呕吐、癫痫样抽搐、昏迷、惊厥，可引起偏瘫、截瘫等。

从临床表现来看系统性红斑狼疮晚期症状引起患者的死亡原因如下：

• 肾功衰竭

• 脑损害

• 心力衰竭

• 感染:细菌、结核、真菌引起的肺、皮肤、泌尿道、脑和血液感染。

一般来说，系统性红斑狼疮晚期会发展成红斑性狼疮性肾炎。是非常的严重的，直接影响到脑损伤，因此红斑性狼疮性晚期直接关系到生命，需要抓紧进行有效的治疗。已累及内脏的系统性红斑狼疮患者需要积极治疗，分两个阶段：诱导缓解和巩固治疗。其中诱导缓解的目的在于迅速控制病情，阻止或逆转内脏损害，力求疾病完全缓解（包括血清学、症状和受损器官的功能恢复），但应注意过分免疫抑制诱发的并发症，尤其是感染、性腺抑制等。

总结：较严重的红斑狼疮晚期患者，可用大剂量激素联合免疫抑制剂，更好地控制红斑狼疮活动，减少红斑狼疮暴发几率。