病人肺腺癌，最近一次25年9月基因检测结果是EGFR19%2BKRAS G12V。 之后调整用药为 白蛋白紫杉醇 加 依沃西单抗。 最近一次检查结果为 肺部和脑部双进展。想问下后续治疗方案的选择。 目前有得到这么几个方案 1、安罗替尼加曲美替尼，脑部需要全脑放疗 2、泽拉替尼%2B仑伐替尼%2B曲美 3、卢康沙单抗 联合靶向药物 请陈主任帮忙评估一下具体的方案选择。 另外 历史上的检测结果是只有EGFR突变，在25年9月新检查出KRAS突变。医生告知我们EGFR是耐药了，那我们后续还要服用类似奥希替尼之类的药物来控制EFFR吗？目前医生给出的方案都是控制KRAS。如果是两个突变，是不是要两个一起控制？