陈波主任好， 33岁，2022-4-22确诊肺腺癌4A，伴胸膜转和少胸腔积液，一线奥西治疗后复查病灶一直未变化 1、两次基因检测丰度： 一次EGFR19(24.9%),二次EGFR19(3.9%) 2、确诊至今血象正常，CEA/CA199下降到正常值，只单核细胞比在6月和12月复查均微高分别是10.9%,11% 3、治疗经历 2022.5.13-至今，一线奥西，其中2022.12.6和2022.12.28分别输齐鲁贝伐珠单抗共2次，每次4支 4、治疗后体感 1、)吃奥西一周不咳，体感好，之前的乏力嗜睡和腹胀都没有， 因12月8日新冠阳性发烧，退烧后至今嗓子疼不咳，目前在喝咽炎糖浆 2)自输贝伐后，月经不再来，会有月经痛腹胀，查腹B超正常，但近期小腹痛加重 3)近期午休后醒来疲乏感加重，和确诊前的有些像 问题：1吃靶向药后主病灶不变化的情况多见吗，哪种原因造成，是否支持降期手术 2若不手术，目前稳定期建议联合其他治疗吗，如放化疗，是否有其他建议(为方便您看诊我把确诊时和近期的ct电子影像放上了，您受累打开看看)