长春瑞滨 (Vinorelbine)
所有名称: 长春瑞滨 Vinorelbine
适应症: 化疗药，临床用于非小细胞肺癌、转移性乳腺癌，晚期卵巢癌、恶性淋巴痛等
注：
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长春瑞滨治疗常见的副作用
与其它长春花碱类化疗药物相比，长春瑞滨的神经毒性最低[3]，但骨髓抑制效果相对明显，由于搭配化疗药物的不同，副作用的发生率和严重程度也会受到一定影响，常见副作用如下：
1)血液学毒性，中性粒细胞减少最为常见，是长春瑞滨使用的主要剂量限制性毒性，且药物说明书中FDA标明黑框警告，提示重度中性粒细胞减少导致严重感染、感染性休克甚至死亡的风险，此外贫血和血小板减少也属常见情况;
2)肝毒性，表现为肝酶两项(ALT/AST)或胆红素升高;
3)消化道毒性，如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等，整体程度相对较轻，但少数患者可能出现严重腹泻、肠梗阻等较严重的副作用;
4)神经系统毒性，主要表现为感觉神经、外周神经或运动神经毒性，患者表现为手指或脚趾麻木酸痛、感觉迟钝、出现针刺感或烧灼感、四肢无力等;
5)其它常见的不适，如肌痛/关节痛、脱发、乏力、伤口愈合延迟等，少数患者可能出现间质性肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等足以致命的严重副作用。
如何处理长春瑞滨化疗的副作用
1.常规随访复查并检测血常规、肝功能、血肌酐等指标，起始治疗前要求患者中性粒细胞≥1x109/L，如治疗过程中复查血常规中性粒细胞、血小板等指标偏低，应考虑调整剂量甚至停药，也可以同步注射集落刺激因子(G-CSF)进行升白治疗[4];患者可日常自测体温，高度重视可能提示中性粒细胞减少相关的症状，如发热、感染等;
2.长春瑞滨治疗导致的消化道毒性一般程度较轻，如恶心和呕吐基本可通过药物进行预防，因此患者可考虑咨询医生后居家对症处理，如调整饮食、对症用药，大量补液等。
简要说明书
酒石酸长春瑞滨注射液说明书
药物：
酒石酸长春瑞滨注射液
价格参考：
235元（仅供参考）
中国上市情况：
长春瑞滨中国已上市
靶点：
化疗药
治疗：
临床用于非小细胞肺癌、转移性乳腺癌、晚期卵巢癌、恶性淋巴瘤等。
参考用法用量：
静脉输注，单药治疗用量为每次25～30mg/m2，药物必须溶于生理盐水 (125ml)，并在短时间内(15～20分钟)输完，其后沿此静脉输入等量生理盐水以冲洗血管。21天为一周期，分别在第1、8天各给药一次，2～3周期为一疗程。本品可单用或联合化疗。联合用药剂量和给药时间随化疗方案而有所不同。
不良反应：
⒈剂量限制性毒性为骨髓抑制，表现在粒细胞减少，贫血，偶见血小板降低。⒉其它常见不良反应为恶心、呕吐、脱发。⒊注射静脉出现不同程度的刺激反应，有时可发生静脉炎。⒋神经毒性较长春新碱轻，周围神经毒性一般限于深腱反射消失，感觉异常少见，长期治疗 可出现下肢无力。⒌植物神经毒性主要表现为小肠麻痹引起的便秘，麻痹性肠梗阻罕见。⒍偶见有心律失常、呼吸困难、支气管痉挛、肝功能受损等
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