伊布替尼 (Ibrutinib)
所有名称: 伊布替尼 亿珂 Ibrutinib（Imbruvica）
适应症: 1.单药适用于既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗。2.单药治疗初治及复发的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者的治疗。3.单药或与利妥昔单抗联合治疗初治及复发的华氏巨球蛋白血症。
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伊布替尼虽然在套细胞淋巴瘤和慢性淋巴白血病中有长时间的药效，但是伊布替尼同样会产生耐药，对于癌症这种难以控制的病症更是不能确定的，因此伊布替尼的耐药时间也是因人而异。
患者使用伊布替尼通常产生耐药性的特征显示为：病情进展和组织学转化。组织学多转化为大细胞淋巴瘤或幼淋巴细胞白血病，这种情况通常发生在伊布替尼治疗2年后，治疗第1年很少发生病情进展，随治疗时间延长，进展率逐渐增大。但慢性淋巴白血病初治患者也能够达到92%患者的总生存期为5年以上，复发/难治性患者总生存期可达5年以上的也有60%。
伊布替尼耐药后怎么办?
那么患者服用伊布替尼出现耐药应该采用何种方式应对呢?目前、有专家给出了两种针对患者服用伊布替尼发生耐药后的方案：
1、服用来那度胺联合美罗华，这种治疗方案可以作为慢性淋巴瘤的为二线治疗方案。
2、服用其他药物，包括：PD-1，P13K，BCL-2拟制剂等，目前这三款药物已被批准用于治疗慢性淋巴细胞白血病。
简要说明书
伊布替尼 亿珂 Ibrutinib（Imbruvica）说明书
药物：
伊布替尼 亿珂 Ibrutinib（Imbruvica）
价格参考：
我国进口的伊布替尼规格是140mg/90粒/盒。伊布替尼在我国上市之初的价格是非常之昂贵，一盒伊布替尼的价格接近五万元。伊布替尼被纳入了医保后降价为17010元一盒，一粒胶囊的价格为189元。医保后价格大概是6800元左右，一粒胶囊的价格为76元左右。各地区报销比例不一样，报销后价格也有差异。
中国上市情况：
伊布替尼(亿珂)中国已上市
靶点：
BTK
治疗：
1.单药适用于既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗。2.单药治疗初治及复发的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者的治疗。3.单药或与利妥昔单抗联合治疗初治及复发的华氏巨球蛋白血症。
参考用法用量：
治疗 MCL 的推荐剂量为 560mg（4 粒 140mg 的胶囊），每日一次；治疗CLL/SLL 的推荐剂量为 420mg（3 粒 140mg 的胶囊），每日一次。
不良反应：
出血，感染，血细胞减少，间质性肺疾病，房颤，白细胞淤滞，高血压，继发恶性肿瘤，肿瘤溶解综合征
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