依鲁替尼(伊布替尼)说明书之用法用量解读

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依鲁替尼(伊布替尼)是BTK激酶的抑制剂，能够与BTK活性中心的半胱氨酸残基共价结合，从而抑制B细胞的活动，依鲁替尼对B细胞淋巴瘤疗效显着，尤其是对于复发的多种晚期淋巴瘤患者。其中有证据支持的包括：慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病CLL/SLL，套细胞淋巴瘤MCL，弥漫大B细胞淋巴瘤DLBCL中的ABC(非生发中心)型，边缘区淋巴瘤MZL，华氏巨球蛋白血症WM等等。

依鲁替尼(伊布替尼)说明书之用法用量

依鲁替尼的规格为90粒一瓶，一粒包含140mg依鲁替尼有效成分，剂型为胶囊。口服，每天1次，在每日接近同一时间，用一杯水吞服，不可将胶囊打开、破碎或咀嚼。DLBCL(按照现有临床)，MCL,MZL服用剂量为560mg口服每天1次(4粒140mg胶囊每天1次)。CLL/SLL,WM服用剂量为420mg口服每天1次(3粒140mg胶囊每天1次)。

剂量调整：一旦出现≥3级非血液学毒性或≥3级带有感染或发热症状的中性粒细胞减少征，以及4级血液学毒性，应立即停止依鲁替尼治疗。如果毒性症状缓解至1级或消失，应恢复最初的治疗剂量。如果不良反应再次出现，可先每日减少胶囊1粒;若不良反应仍然出现，可再次减少胶囊1粒，此时，MCL患者，只服280mg(2粒)，CLL患者服140mg(1粒)，2次减少剂量后，不良反应仍持续出现或复发，就停止服用依鲁替尼。

2021伊布替尼医保价格降幅65%，只需自费6800元/盒(140mg/120粒)

我国进口的伊布替尼规格是140mg/90粒/盒。伊布替尼在我国上市之初的价格是非常之昂贵，一盒伊布替尼的价格接近五万元。伊布替尼被纳入了医保后降价为17010元一盒，一粒胶囊的价格为189元。医保后价格大概是6800元左右，一粒胶囊的价格为76元左右。各地区报销比例不一样，报销后价格也有差异。

伊布替尼医保价格：189元(140mg/粒);符合条件的还可以进行医保报销。

伊布替尼医保报销条件：

1.既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤 (MCL)患者的治疗;

2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)患者的治疗;

3.华氏巨球蛋白血症患者的治疗，按说明书用药 。

协议有效期:2021年3月1日至2022年12月31日

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。