顺铂注射液会让人发胖吗

顺铂注射液会让人发胖吗

顺铂注射液本身不含激素成分,其药理机制为铂类DNA交联,与糖皮质激素诱发的脂肪重分布无关,因此不会直接引起向心性肥胖。临床常见不良反应集中在肾毒性、耳毒性、骨髓抑制及剧烈恶心呕吐,体重变化多由脱水、纳差导致短期下降,或由水化方案中大量补液造成一过性水钠潴留,并非脂肪增加。若患者在化疗期间出现明显增重,需首先排查合并使用地塞米松等止吐激素活动减少、高热量饮食等因素,而非归因于顺铂。

顺铂注射液用量及用法

国内常用方案遵循20mg/m²静脉慢滴d1-5天每周期用于睾丸癌联合化疗;卵巢癌一线多与环磷酰胺配伍,75–100mg/m²一次性输注,每4周重复;膀胱癌单药则给予50–70mg/m²每3–4周一次。输注前必须12h水化1000ml以上并加甘露醇,输注时再稀释至2L含37.5g甘露醇的5%葡萄糖半量生理盐水6–8h避光匀速滴完,结束后继续24h维持水化,确保尿量>100ml/h以降低肾毒性。严禁使用含铝输液器,以免形成沉淀失效

顺铂注射液2026年能纳入医保吗

顺铂注射液早在2024版国家医保目录即列为乙类,编码XL01XA,只要临床价值与价格平衡未出现颠覆性变化,2026年继续留约概率极高,无需重新谈判即可直接沿用。患者只需按当地政策先行自付5%–30%,剩余部分由统筹基金按住院或门特比例报销;若与2025年获批的PD-L1单抗塔戈利单抗联合用于鼻咽癌,则整套方案也已同步纳入2025医保,意味着顺铂在一线适应症中的报销身份更加稳固

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