马来酸奈拉替尼片会让人发胖吗

马来酸奈拉替尼片会让人发胖吗

1. 联合用药（如曲妥珠单抗后序贯）或辅助化疗结束后的体力活动减少；
2. 为控制胃肠道反应而增加高热量饮食；
3. 进入康复期后基础代谢率下降。
   简言之，奈拉替尼本身并非“致胖”药物，若体重短期内增幅≥5%，应优先评估饮食、运动及激素状态，而非归因于药物。

马来酸奈拉替尼片用量及用法

• 第1周120mg/d；
• 第2周160mg/d；
• 第3周起递增至240mg/d并维持。
  减量阶梯：240mg→200mg→160mg→120mg，按毒性等级逐步下调；无法耐受120mg/d者永久停药。
  特殊人群：Child-PughC级重度肝损者起始剂量降至80mg/d；与H₂受体拮抗剂间隔≥2h或≥10h，与抗酸药间隔≥3h，避免合并质子泵抑制剂。

马来酸奈拉替尼片2026年能纳入医保吗

• 临床价值依旧（早期HER2+乳腺癌延长辅助尚无同类竞品）；
• 价格降幅可接受（企业已承诺参考经济性与医保基金承受力）；
• 无更优替代方案完全覆盖该治疗阶段，
  则2026年续约并继续医保报销为大概率事件。但支付范围可能微调，例如限定“既往完成曲妥珠单抗辅助后”才予报销，以区分于晚期一线方案。患者需关注年底谈判结果，2026年初新版目录发布后方可最终确认。