注射用紫杉醇脂质体适用于什么癌症

注射用紫杉醇脂质体适用于什么癌症
进展期卵巢癌的一线与后继治疗中，紫杉醇脂质体被视作铂类联合方案的核心骨架药物；对淋巴结阳性乳腺癌，在完成含蒽环类标准辅助化疗后，序贯使用可进一步降低24%远处转移风险；对于转移性乳腺癌，当蒽环类联合方案失败或辅助化疗6个月内复发时，单药或联合吉西他滨仍能提供35%左右的客观缓解率；在非小细胞肺癌一线治疗中，与顺铂组成PC方案，中位生存期可达9.9个月；此外，艾滋病相关性卡波氏肉瘤的二线治疗亦将其纳入指南，剂量强度45–50mg/m2/周即可控制皮肤黏膜病灶进展。

注射用紫杉醇脂质体起效时间
脂质体包裹使药物血浆峰浓度延后，首次静脉滴注175mg/m2结束后3–6小时，微管动态平衡即开始被抑制；24小时内可见G2/M期阻滞，血清中凋亡标志物caspase-3活性升高；第一疗程第7–14天，肿瘤代谢活性（PET-CT SUVmax）平均下降18%，可视为早期应答信号；若连续两个周期（6周）后病灶缩小<10%，则需评估是否需要调整方案。

注射用紫杉醇脂质体起什么作用
促进微管蛋白双聚体聚合并阻止其解聚，造成微管网架崩解，将细胞阻滞于有丝分裂期，从而诱导凋亡；脂质体载体避开Cremophor EL溶剂系统，减少组胺释放，使过敏反应发生率由普通紫杉醇的30%降至<5%；同时利用EPR效应让药物在肿瘤组织浓度提高2–3倍，骨髓抑制尤其是Ⅳ级中性粒细胞减少发生率下降约20%；此外，脂质体表面PEG化延长半衰期至20–30小时，允许每3周一次给药，提高患者依从性。