乳腺癌姐妹买钙片时要注意这些成分!有的和补钙无关,有的让钙吸收得更快……


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觅友问


互助君,我吃内分泌药之后得骨质疏松了,最近在吃钙片补钙。买钙片的时候发现有的钙片加了氨糖软骨素,有的钙片加了维生素,不知道这些有没有必要买?


觅健互助君答
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现在市面上的钙片种类五花八门,添加的各种成分也各有各的使命,今天互助君就来采访几个经常和钙片搭档的“好帮手”,供姐妹们按需选择!(PS:文末有钙片活动,需要的姐妹别错过!)


  01  

氨糖



“我的全称叫做D-氨基葡萄糖,其实我本来就属于人体的天然成分,广泛分布于软骨、结缔组织及关节液中,具有修复软骨、润滑关节的作用,是关节的‘守护者’。

但是随着人年龄越来越大,我就被生产的越来越少了,好在我还可以作为外源性补充,在中国既能作为保健品,也可以作为药物使用,常常和软骨素一起用来预防及治疗全身各部位的骨关节炎(包括膝关节、肩关节、髋关节等)。”



补钙、有骨质疏松的乳腺癌患者有必要吃吗?


不一定,需要分情况


尽管有研究表明,骨关节炎与骨质疏松症具有一定的相关性(比如具有年龄、遗传、代谢炎症等共同的高危因素),但同时也存在争议[1-2],对于氨糖来说,它的“主线任务”在于改善关节功能,而并非补钙。


因此,如果骨质疏松患者只是单纯缺钙、关节没有问题,可以不用买含氨糖的钙片,更推荐除了骨质疏松外还患有骨关节炎、关节疼痛的姐妹吃。



使用建议?


市面上的氨糖主要分为硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖,其中,前者对胃肠道的刺激更小,更易吸收。此外,推荐餐时或餐后服用,可减轻胃肠道不适,尤其是有胃溃疡等胃肠疾病的姐妹。



效果如何?


目前关于氨糖的疗效尚有争议。有研究认为它在缓解疼痛症状、改善关节功能方面具有一定疗效[3],但也有研究发出了不同的声音,认为氨糖在缓解关节疼痛方面的效果并未显著优于安慰剂[4-5]。此外需要注意的是,大多数研究结果提示,持续使用1500mg氨糖8周以上才能显示一定的疗效[2],对于紧急缓解疼痛可能“心有余而力不足”。



  02 

维生素D、维生素K

和氨糖不同的是,维生素D、维生素K参与了补钙的过程,提升了钙的吸收效率,让它为身体所用,让我们听听这两个“钙片搭子”怎么说……


图源:乳腺癌互助圈



“我是维生素D,是钙的黄金搭档。之所以这么说,是因为钙在人体肠道聚集后,如果没有我是很难被血液吸收的:我能打开肠道细胞膜上的“通道”,使钙离子进入血液,确保钙被有效吸收。”



“进了血液之后呢?别忘了我维生素K啊!我会和血钙结合,把它抓到骨骼上去。如果没有我,在血液中的钙四处乱跑,就会沉积到血管壁或其他软组织器官,导致血管壁和器官的钙化、关节炎症,甚至高血钙症。”



补钙、有骨质疏松的乳腺癌患者有必要吃吗?


对于维生素D,姐妹们可以先进行25(OH)D检查,明确自己是否需要补充,当血清25(OH) D<30 ng/ml时为维生素D不足或缺乏,提示有必要选择钙+维生素D的组合


图源:摄图网


相对来说,维生素K的摄入量目标更容易达到(成年女性为80μg/天),平时从蔬菜、动物肝脏等食物就可以充足获取,所以如果你饮食均衡,且没有钙代谢异常(血管钙化、关节炎、骨质疏松加重等),就无需额外补充维生素K。


关于它们的科学补充方法,可以看这几篇:《维生素D》《维生素K》


  03  

酪蛋白磷酸肽



“我是酪蛋白磷酸肽,是一种以牛乳酪蛋白为原料、人工制成的多肽。当钙离子进入肠道后,容易与磷酸盐等结合形成沉淀,白白浪费掉,这时候我能牢牢抓住钙离子,阻止沉淀的生成,“护送”钙一路被转运、吸收[6-7],因此也被用于多种营养、保健食品中。”



补钙、有骨质疏松的乳腺癌患者有必要吃吗?


如果存在钙吸收不良的问题,或者单纯补钙后效果不理想,添加酪蛋白磷酸肽可能是个不错的选择,一般认准市面上有专门标注“含CPP”的产品,没有钙吸收障碍的姐妹就不一定要特意选择含酪蛋白磷酸肽的钙片。


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觅友问


说了这么多钙片搭子,那钙片本身有没有什么讲究呢?我看市面上卖的有好几种类型,不知道该选哪种?


觅健互助君答
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补钙选对“搭档”很重要,但区分钙片类型是基本。目前钙片大致分为以下几类:


图源:乳腺癌互助圈


图源:留言截图


新型钙采用了新的生产技术,氨基酸螯合钙就是其中一种,它把每个钙离子和两个氨基酸分子“拴”在一起,以提高钙的吸收利用率。


上次团购活动后,一直有姐妹在问互助君何时能再来一波活动。现在,日常单瓶199元的乐力螯合钙限时活动价格只需175元一瓶(相当于88折),且这次帮大家申请了无需拼团,点击下方图片就可以直接下单购买哦~



  04  

写在最后


姐妹们,你们最近在吃哪种类型的钙片?有没有搭配其他营养素一起吃?快来评论区和其他姐妹一起讨论一下吧!



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温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

图片来源:稿定设计

责任编辑:觅健树崽

参考文献:

[1]李德龙,阮光峰,丁长海.骨关节炎的骨质疏松亚型及治疗进展[J].中华医学信息导报,2018,33(11):13.

[2]中华医学会运动医疗分会,中国医师协会骨科医师分会运动医学学组,中国医师协会骨科医师分会关节镜学组.骨关节炎临床药物治疗专家共识[J].中国医学前沿杂志(电子版),2021,13(7):32-43

[3]WANDEL S, JTINI P, TENDAL B, et al. Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis[J]. BMJ, 2010, 341:c4675.

[4]Clegg, Daniel O et al. “Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis.” The New England journal of medicine vol. 354,8 (2006): 795-808.

[5] Sawitzke, Allen D et al. “Clinical efficacy and safety of glucosamine, chondroitin sulphate, their combination, celecoxib or placebo taken to treat osteoarthritis of the knee: 2-year results from GAIT.” Annals of the rheumatic diseases vol. 69,8 (2010): 1459-64.

[6]Liu G, Sun S, Guo B, Miao B, Luo Z, Xia Z, et al. Bioactive peptide isolated from casein phosphopeptides promotes calcium uptake in vitro and in vivo. Food Funct. (2018) 9:2251–60.

[7]Liao W, Liu S, Liu X, Duan S, Xiao S, Yang Z, et al. The purification, identification and bioactivity study ofa novel calcium-binding peptide from casein hydrolysate. Food Funct. (2019) 10:7724–32.

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