盐酸阿来替尼胶囊会不会影响睡眠

嗜睡与警觉性下降是说明书中明确提及的中枢神经系统反应。部分患者在服药期间会出现困倦、头晕或视力模糊，这些表现可能间接打乱正常作息，表现为白天昏沉、夜间易醒或入睡延迟。药品警戒数据还提示，心率减慢（<60次/分）的发生率可达10%左右，心动过缓带来的乏力、头重脚轻感也会干扰睡眠连续性。若患者本身合并睡眠呼吸暂停或老年衰弱，夜间低灌注风险进一步增加，建议在用药初期避免驾驶、高空作业及夜间独处，并记录睡眠日志，必要时通过动态心电图与多导睡眠监测评估症状与药物节律的关系。

国内通用名：盐酸阿来替尼胶囊
英文通用名：Alectinib Hydrochloride Capsules
商品名：安圣莎®（Alecensa®）
规格表述：每粒含阿来替尼150mg，相当于盐酸阿来替尼161.33mg。需要留意的是，临床处方、医保目录与检验报告单上均使用“盐酸阿来替尼胶囊”作为法定名称，而“安圣莎”仅为罗氏注册的商品商标；在跨国就诊或参与临床试验时，以“Alecensa”或“Alectinib HCl Capsules”检索即可对应同一活性成分。

肾脏安全性整体良好。药代动力学数据显示，原型药物经肾排泄<0.5%，轻-中度肾功能损害无需调整剂量；重度肾功能不全也未见显著蓄积。但上市后监测曾报告血肌酐升高、夜尿增多或血尿等个案，发生率<1%，机制可能与肾前性灌注不足或横纹肌溶解导致肌红蛋白肾损伤有关。联用利尿剂、NSAIDs或合并腹泻脱水时，肾前性急性损伤风险升高；若出现下肢水肿、尿色加深或肌酸激酶>5×ULN，应立即停药并检测肾功能、电解质和尿沉渣。常规随访建议每4-6周检查一次血清肌酐与尿素氮，必要时补充肾脏超声与尿微量白蛋白评估。