乳腺癌要吃10年的内分泌药，我试了几种方法，想尽可能不要“被换药”
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最近一段时间，互助君收到了很多姐妹的留言反馈买药困难的问题。
正好前一段时间，互助君和一位乳腺癌姐妹聊了聊，她愿意把自己的经验分享出来，希望能给大家一些帮助。
01
我的买药经验
大家好。
我是2022年9月开始吃来曲唑和打肚皮针的，去年年底就已经听到一些病友在说进口原研药不好开，春节前去开药时就已经买不到进口的了。虽然当时手上还有多出来的一盒，但心里还是挺慌的。就到处搜罗、想办法，看看哪里还能再开药。
目前实践下来，我自己了解到的几个方法：
1.各大买药平台
某东药房/某里药房这些都试过，价格在780左右。打开直接在搜索框搜索“来曲唑”或者是“弗隆”，出来就是价格，店铺这些信息，选比较放心的店铺直接下单购买。由于来曲唑是处方药，得上传处方进行审核，审核通过后就可以了。
收到后可以到支付宝扫描药盒上的药品追溯码，会显示药品信息，有多少人扫过等。不只是来曲唑，其他的药也可以扫描。
图片来源：觅友本人未经允许请勿转载
我春节后有买过，就是没办法用医保，经济压力还是挺大的。
2.医院自己的渠道
现在有线上的医保药品查询渠道，比如北京这边，直接搜索【北京医保】公众号-点进去选择【医保药品查询】-点击【就医用药服务指引】-输入药品名和验证码，就能看到北京哪些医院有到货，到货时间是什么时候。
我是会优先附近的定点医院，然后打电话询问药房是不是有药，避免空跑。
第二就是有一些医院有开通互联网医院渠道，可以尝试在看看能不能在线购买，有病友购买过成功的。
还有一些消息说，可以在月初去开药，会比较好开到药，我还没尝试过，不知道真假。
现在比较担心的还是之后药越来越不好开，是不是要换其他的药或者其他的来曲唑。毕竟内分泌治疗是一个比较长的时间，医生上次也跟我说，建议我要吃十年，所以还是尽可能想一个药可以稳定地吃下去。
作为病人，只希望之后能越来越稳定，让我们能顺利买上药！
为什么有些医院开不出进口原研药了？
感兴趣的姐妹可以读一读这一篇解读《医保新变化！2025年起，这类医疗付费模式将覆盖全国，乳腺癌患者将受到这些影响……》。
我是依西美坦现在报销不了了，医生让我换来曲唑，可以吗？？
请看专家的回答
02
哪些乳腺癌患者要吃10年内分泌药
要看复发风险是否高危，然后对内分泌治疗耐受性是否良好，医生会对患者进行综合判断是否延长至10年。
我们从不同绝经状态来讨论：
1.绝经前
初始治疗已满 5 年且耐受性良好的激素受体阳性绝经前乳腺癌患者，符合以下条件之一可考虑延长内分泌治疗：
互助君提醒：
如果吃他莫昔芬吃到绝经，一般需要更换芳香化酶抑制剂（AI），比如来曲唑、阿那曲唑、依西美坦。
2.绝经后
初始辅助AI治疗已满 5 年且耐受性良好的患者，符合以下条件之一可考虑继续芳香化酶抑制剂内分泌治疗，对需要延长治疗但无法继续耐受芳香化酶抑制剂治疗的患者可以更换为他莫昔芬等药物。
之前也有新研究显示，对于超重和肥胖的激素受体阳性的浸润性乳腺癌患者，可以考虑使用（延长）芳香化酶抑制剂治疗[2]。
03
写在最后
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