这些与SLE患者肾脏息息相关的指标,你能读懂是什么意思吗?
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尿常规、尿素氮、血肌酐...这些肾脏指标,你真的了解它们背后的意义吗?它们不仅是数字,更是肾脏健康的晴雨表。

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今天,我们就来一场“快闪”解读,带你秒懂肾脏健康的秘密!
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一
尿常规指标

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1)尿蛋白
意义:尿内出现蛋白称为蛋白尿,可能指示有肾炎或肾病。
解读:如果尿中检测出蛋白,需要进一步做24小时尿蛋白定量来诊断,必要时还需做肾脏穿刺活检。
2)白细胞
意义:尿液中的白细胞呈阳性,往往指示有尿路感染。
解读:上尿路感染多为肾盂肾炎,下尿路感染多为膀胱炎。
3)红细胞
意义:红细胞形态不同,指示的疾病也不同。
解读:正常红细胞形态可能指示外科性疾病,如结石、尿路感染、肿瘤等;变形红细胞则可能指示内科性疾病,如肾小球肾炎。
二
肾功能指标

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1)尿素氮(BUN)
正常值范围:多数实验室给出的正常值范围是3.9-7.1mmol/L。
意义:反映肾脏对蛋白质代谢产物的排泄能力。
解读:尿素氮升高可能见于肾脏疾病、脱水、蛋白质分解代谢增高等情况;降低则可能见于中毒性肝炎、急性肝萎缩等。
2)血肌酐(Scr)
正常值范围:多数实验室给出的正常值范围是45-133umol/L(男性53-106μmol/L,女性44-97μmol/L)。
意义:反映肾脏对肌肉代谢产物的排泄能力。
解读:血肌酐升高可能见于肾脏疾病、肌肉损伤等情况;降低则可能见于进行性肌肉萎缩、白血病、贫血等。
3)尿酸(UA)
正常值范围:一般男性<420umol/L,女性<360umol/L,尿酸低值一般>180umol/L。
意义:反映肾脏对嘌呤代谢产物的排泄能力。
解读:尿酸升高可能见于痛风、肾脏病变、恶性肿瘤等情况。
4)肾小球滤过率(GFR)
正常值范围:估算的肾小球滤过率正常值为90-120ml/min。
意义:反映肾脏的滤过功能。
解读:肾小球滤过率下降可能提示肾功能受损,根据下降程度可分为轻度、中度、重度受损,以及终末期肾病。
3
蝶友答疑
尿蛋白怎样才能转阴?
尿蛋白转阴是一个综合性的治疗过程,涉及多个方面,包括生活方式调整、饮食管理、药物治疗等,药物治疗需要医生参与。
互助君对生活方式调整、饮食管理提供一些建议:
生活方式调整

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1.适当运动:
选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、打太极等,以增强自身抵抗力,促进新陈代谢,有利于病情的恢复。但要注意避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。
2.充足睡眠:
保证充足的睡眠时间,避免熬夜,有助于身体机能的恢复和免疫力的提升。
饮食管理

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1.优质蛋白摄入:
适当吃富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,能够补充身体所需要的营养成分,有利于病情的恢复。但要避免过量摄入,以免加重肾脏负担。
2.低盐低脂饮食:
减少盐分和脂肪的摄入,有助于控制血压和血脂,减轻肾脏负担。建议每天摄入盐量不超过6克,避免腌制食品和过多肉汤菜汤的摄入。
3.多喝水:
保持充足的水分摄入,有助于促进新陈代谢和尿液排出,减少尿液中的蛋白质含量。建议每天饮水量在1500ML左右,避免喝冷饮。
狼疮肾炎患者如何合理摄入优质蛋白?
需要根据不同的肾炎程度适量摄入,具体情况可以如下参考:
肾功能正常或轻度肾炎
蛋白摄入量:
对于肾功能正常或轻度肾炎的患者,蛋白质的摄入量可以相对宽松,但建议每日控制在50克左右,以优质蛋白为主。主要包括动物蛋白,如瘦肉(猪瘦肉、牛肉、羊肉等,注意避免肥肉)、鱼肉(如鲈鱼、鲫鱼等)、蛋清、牛奶及奶制品等。这些食物不仅蛋白质含量高,而且易于人体吸收利用。
肾功能不全或中重度肾炎
蛋白摄入量:
当肾炎发展到肾功能不全或中重度阶段时,蛋白质的摄入量需要严格控制,通常建议限制在每日20到40克之间,具体量需根据患者的肾功能损害程度和医生的建议来确定。
食物选择:
同样以优质蛋白为主,但需要更加精细地计算每餐的蛋白质含量,确保不超过规定的摄入量。
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