met靶点，并不友好的一个靶点

   时间线回到现在，虽然没有一模一样的两个平行个体，但是我总觉得如果我们两家，单独卡马，绝对撑不到今天，如果不采用这种心惊胆战的轮换模式，单药卡马真的很难撑过两年，我爸爸运气一向不太好，我家采用卡马卡博轮换联合化疗穿插，每年标准四次化疗（除掉疫情不能住院减少化疗次数外），从2020年年中，到现在2024年四月初了，再有三个月，针对met扩增靶点，磕磕碰碰的度过了四年，再加上前面易瑞沙单药和奥西单药加起来的27个月，六年多时光真的是没有多少同期同路者了，几个老病友的病友群，认识的人越来越少，加进来的都是陌生新战友了，也越发孤独了。

   现在的met药物比我们那会多太多了，大家也越来越纠结了，四年前，并没有卡马仿药，更没有赛沃，谷美，伯瑞等，有的仅仅是价高的280原料，所以那会我记得没得选，有没有met一试便知，反推法大家用的比现在流行多了，现在的治疗越来越规范，药物可及性越来越好，反而大家都犯了选择困难症，虽然现在不推荐大家轮换，但是针对met靶点，大家仔细看看，除了少部分幸运儿外，剩下的很难挺过三年的，一型met抑制剂耐药，二型met抑制剂又少有效率还低，除此之外，埃万妥单抗（372）大家望尘莫及，临床筛选严，地域限制，包括信息普及率问题，像我们这样的偏远一些的农村病人，很难用上这个药，除此之外呢，化疗，免疫，又能维持多久？

    所以当新的病友很迷茫的把基因检测报告发给我，跟我说有met扩增或者14跳以后，我都会说一句，这并不是一个好靶点啊，大概有一年的舒服靶向时光，以后就是比较波折的治疗的，当然也有很多两三年不耐药的，更有不到半年就耐药的，中国病人群体基数太大了，在平均数上的病人还是占比最多的，耐药以后，治疗之路就偏波折了，博三年还是很难。

    如果是继发met靶点的病友，前面已经体验过单药时光，这会出现met，往往大家还是比较高兴的，最起码可以不用化疗了，可以在家舒舒服服吃靶向了，由奢入俭难，这会大家的心情应该和我当时是一样的，苟几个月算几个月，安稳时光还是太过短暂，但是当我们知道耐药以后这个路异常艰难的时候，应该居安思危一下，怎么样才能把我们的亲人留住的时间更久，毕竟这辈子就是这辈子，下辈子很难见到了的，我并不鼓励大家轮换，像alk，egfr靶点病友们，药物那么多，耐药时间也乐观，大家按照医生指南按部就班，运气只要不是太差，总会获得一个好的生存平均值，但是针对met这个我认为并不好的靶点，大家应该多动一下脑子的。

   此贴有感而发，每个人的运气是一方面，但是已经生病的人，谁敢说我们被运气之神眷顾过呢，特别是中年生病的群体，还没捞着享福呢，排兵布阵也很重要，家人的用心和学习更重要，共勉。