五疗前后对比
影像诊断:脑实质内多发结节并周围大片水肿,结合病史,考虑乳腺癌颅内多发转移
2024.2.2
对比2023-10-10MR:原双侧顶叶、左侧额叶、左侧小脑半球多个大小不等类圆形异常信号影未见明确显示,现脑实质内未见明确异常信号影,增强扫描未见异常强化。脑室系统、脑池形态正常,其内未见异常信号影。中线结构居中,未见偏歪。脑干大小、形态及信号未见异常。颅骨及其它鼻窦未见明确异常。
诊断意见
影像诊断:对比2023-10-10MR:原脑实质内多发结节未见明确显示,考虑治疗后改变,请结合临床
2024.2.2
右乳肿块、结节较前缩小,较大约35mmx23mm,内见一高密度结节及少许斑点状较高密度影,右乳头内陷,侵及右侧胸大肌、相邻皮肤及皮下脂肪层,右侧乳腺皮肤增厚,增强扫描均匀轻度强化。左侧乳腺外上象限一强化结节,直径约4mm,大致同前。
2024.2.2:
双肺多发实性结节均较前缩小,周围见条索影牵拉胸膜,长径范围约3~4mm,边缘模糊。气管、主支气管及其分支管腔通畅,管壁未见明显增厚、狭窄。心脏、大血管形态及位置未见异常。双侧胸膜未见明显增厚。双侧胸腔少量积液,较前减少。
2024.2.2:
肝脏边缘光滑,左右叶比例协调,肝实质内见多个稍低密度结节,边缘模糊,均较前缩小,增强环形强化。肝内、外胆管未见扩张。胆囊形态、大小未见明确异常,胆囊壁未见增厚,腔内未见异常密度影。胰腺形态、大小、密度未见异常,胰周脂肪间隙清晰,胰管未见扩张。脾脏形态、大小、密度未见明确异常。肠曲分布及形态未见异常。
肾(腹部):9*11➡️3mm
2023.10.6:
右侧肾上腺区见结节状轻度放射性摄取增高影,大小约 9mmX 11mm, SUV max为3.2. CT 于相应部位见软组织增厚影。左侧肾上腺未见明显异常。双肾及双输展管正常显影。腹部内见多个形态不一、条管状、浓淡不一的正常肠管影。膀胱显影正常。子宫腔内见片装轻度放射性摄取增高影,SUV max 为2.4,CT 于相应部位未见明显异常密度影:子宫其他部位形态、密度及放射性分布未见明显异常;双侧附件区未见异常密度影或放射性异常浓聚影。双侧腹股沟区见数个稍增大淋巴结,最大者约8mm X6mm,PET于相应部位未见放射性摄取增高影。
2024.2.2:
右肾见少许小圆形低密度无强化灶,直径约3mm。
淋巴及纵隔:纵隔内22*30➡️短径5mm,腋窝下肿瘤消失(超声)
2023.10.6:
双侧腋窝、右侧胸大、小肌深面、右颈部(IV、V区)、纵隔内(1、2R、3A、4、5、7组)、双肺门、胃小弯周围及上腹部腹膜后区见多发结节状放射性摄取增高影,最大者约17mmX26mm,SUVmax 为9.1,CT 于相应部位见多发增大淋巴结。
2023.10.11:
右侧胸壁皮下、双侧腋窝及右侧锁骨上窝、纵隔内、双侧肺门、肝胃间隙、腹膜后见多发肿大淋巴结,部分边缘模糊,其纵隔内肿大淋巴结相互融合,较大者约22mm×30mm,增强扫描欠均匀中度强化,部分环形强化。
2024.2.2:
腹膜后未见明确增大淋巴结。腹腔未见明确积液征象。右侧胸壁皮下、双侧腋窝、右侧锁骨上窝、纵隔内、双侧肺门及所见上腹部腹膜后原多发肿大淋巴结现均缩小,较大者短径约5mm,增强轻度强化。
骨:基本无变化或缩小(医院没给数据
10.6: 右侧肱骨上段、右侧肩胛骨、脊柱多发椎体及附件、右侧骶骨翼及左侧髂骨见多发结节状放射性摄取增高影,最大者范围约24mm ×15mm,SUVmax 为8.1,CT 于相应部位見多发混合型骨质破坏区。胸腰惟多个椎体边缘见信质增生,胸11 椎体上缘局部骨质凹陷,PET 于相应部位本未见放射性摄取增高影:全身其他骨备及各关节形态、密度及放射性分布未见明显异常。
2024.2.2: 所见T8、T11椎体上缘骨质凹陷,边缘硬化;右侧肱骨头、右侧肩胛骨、T2、T7~L4椎体及附件见多发结节状高密度影,较前新发。(??存疑
10.6号的检测和2.2的检测不在同一家医院。之前10.6的转移部位与2.2检测出来的一致,应该没有转移都是原来的,至于报告所说的较前新发应该是因为在第二家医院的做的第一次CT那家医院没有发现😅幸好整理的时候拿出来对比了一下…(不然就白挨穿刺了
除了肿瘤的缩小,妈妈的精神状态和生活质量也得到了大大的改善。
治疗前她晚上胸部转移处疼得睡不了觉,一晚只能睡一到俩小时左右,夜晚咳嗽不断无法平躺,精神状态萎靡。
现在她基本不咳嗽,睡觉能平躺,化疗后疲乏减轻的时候能和朋友一起谈笑风生。
现实中的变化给人一种脚踏实地的安心感,这时候我觉得纸上的数据只是佐证,不是全部了。
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