【治疗经验】逆风翻盘！乳腺原位癌到良性结果反转

事件：堂姐十月份在本地不对医院手术，术后病理报考虑原位癌，并且医院治疗方案相当激进，全切+化疗。因此决定去广州重新送检，如果依然是恶性，那就在广州要治疗方案。

关于我：

2020年6月30微创手术后快速病理报重度不典型增生，局部符合原位癌。ER，PR均未写数值。

7月2日前哨淋巴结活检+扩切。

7月底到8月中原医院放射治疗。

2021年10月中询问原医院病理医生，做了补充病理，描述为仅有一个导管坏死，考虑原位癌，补充ER，PR数值，并且描述恶性组织占整个瘤子百分之五。

10月22日将原医院全部染色玻片送检中山大学附属肿瘤医院。

10月25日会诊意见是良性结果！并且是普通型增生，纠结犹豫要不要送检第三方。

10月26日打电话给原医院病理医生询问详情，谈话过后，才把头上高悬的利剑摘下！

按照最后与原医院病理医生的谈话，所有切片仅快速病理的冰冻切片有点问题。当时科室有讨论过，有的医生认为不是癌，有的觉得符合。且术后常规病理和免疫组化都没有发现癌细胞。

要求补充病理及外借切片时他们拿原来的染色片重新看了，也有不同意见，听起来的意思是后来都更倾向于良性病变。

我把中肿的会诊意见说明以后，问过关于两份报告差异化这么大的原因，他说和医生的主观认知和经验有关，且病理虽然是金标准，但是也有一定误差，冰冻病理百分之五，常规百分之一二的误差率。我问中肿关于免疫组化项目里的异质性表达是什么意思，他说这个描述是倾向于良性结果。

我问需不需要送检第三方，他说不需要去送了，根据他们当时看我病理切片的讨论情况以及中肿的报告，几乎可以判定原病理是良性结果，以后也不需要按照恶性去治疗！

虚惊了一年！对了，堂姐后来出的报告也是虚惊一场（她在广州送检两家，结果一致，未报癌），从原位癌到良性病变，还好我们一直坚持沟通，并且前后都去找了病理医生详细了解情况，若非去多问几句，凭着语焉不详的描述，心头一直阴云笼罩，1和0的差别太大，心里压力一直特别大。

如果有相似经历的姐妹，看到病理报告时，建议去找做你病理的医生聊清楚！（我两个就是原病理单描述不准确，局部符合，考虑之类的）很多东西只看报告真的很难明白是什么，我表姐原先的瘤子大，已经将近三厘米，当时因为肿瘤大也担心即使是原位癌也要全切治疗，后来去找病理医生聊了才知道虽然瘤子大，但疑似恶性部分只有黄豆大小，并且位于整个肿块中间位置。

这是在报告上没有体现到的。

总之总结起来就是两句话，大病还是找权威医院看！

其二是有疑问一定要找病理医生沟通清楚，必要时送检别家医院。