三阴型乳腺癌
国内外研究者发现从基因表达谱层面来看三阴性乳腺癌是一组异质性高的混合型乳腺癌，按其表达谱可以分为多种亚型，其中复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授团队基于中国三阴性乳腺癌人群的研究，将三阴性乳腺癌分为四种亚型，分别为免疫调节型、腔面雄激素受体型、间质型和基底/免疫抑制型，这就意味着不同亚型的三阴性乳腺癌也有其相应的治疗靶点，使得三阴性乳腺癌的治疗更趋于精准，最终提高这一类型乳腺癌的治疗疗效。
化疗是三阴性乳腺癌全身系统治疗的基石，蒽环和紫杉类药物仍是最基本的化疗方案，另外，铂类药物的作用也逐渐凸显。
其中，针对免疫调节型伴有PD-1/PD-L1突变的患者可以应用阿特珠单抗等进行免疫治疗，腔面雄激素受体型患者可以应用恩杂鲁胺等抗雄激素受体治疗，部分患者可以行抗HER-2及CDK4/6抑制剂靶向治疗，基底/免疫抑制型具有高频的胚系BRCA1/2突变的患者可以应用奥拉帕尼等PARP抑制剂靶向治疗，间质型患者可以应用靶向肿瘤干细胞相关治疗。
当前这些治疗策略主要用于晚期三阴性乳腺癌的患者，能够为多线治疗后的患者带去更多治疗的信心。流行病学调查显示，虽然三阴性乳腺癌确诊后5年内复发率高于其他亚型，但5年后迅速下降，8年后复发率甚至低于其他乳腺癌亚型，这也让患者有更多信心选择进行有效的治疗方案对前一阶段的高复发率进行强有力的控制。
目前，早期发现、早期诊断、早期治疗仍是肿瘤防治的关键，针对三阴性乳腺癌患者更需要注重“三早”，尤其是患者的后代子女需要更早地进行查体并推荐进行基因检测明确发病风险，做好这一类型乳腺癌的预防和治疗措施。
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霞霞健健康康谢谢分享
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2020-12-02 10:14:15 有用(0)
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太阳的心嗯嗯学习了
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2020-12-02 08:34:01 有用(0)
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爱吃爱煮爱健康2018/71谢谢分享
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2020-12-02 12:04:07 有用(0)
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