pd1结果阳性！不过也很是纠结啊！

老爸2月5日确诊肺腺癌iv期。基因kars突变。现在贝伐 培美 卡铂二化结束。肿瘤有缩小，淋巴转移瘤也有缩小。就是还有胸水。抽过胸水，灌注卡铂了。pdl1检测出来阳性80%。在化疗有效的情况下，现在是用pd1最好的时机吗？有的大夫说不能一下子把子弹都打完。不然耐药了就没咒念了。有的大夫说趁着免疫力好该上就上！一线用比二线用有效。。很是纠结啊。还有听说kars突变容易对化疗耐药。不知道有没有这个说法。各位大牛小牛有没有什么经验可以分享的。谢谢。