维生素D和维生素K是补钙的秘密武器

小五

来源:觅健 2026-04-08 09:14:15

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关键词：骨质疏松

维生素D和维生素K是补钙的秘密武器

原创

积水潭医院朱玲

积水潭骨松防治共识

2025年3月31日 15:48

北京

很多中老年朋友早早开始补钙，各种类型的钙片都吃过，几年后，还是发生了骨质疏松。问题出在哪儿？一直在补钙为何还会缺钙？这一切要从钙是如何吸收利用说起。

补钙第一步钙吸收入“肠钙”

补钙第一步，就是多吃含钙丰富的食物或服用钙剂，让食物中丰富的钙质通过消化道进入人体肠道。大部分钙在十二指肠处被吸收成为“肠钙”。

补钙第二步维生素D引钙入“血钙”

补钙第二步至关重要，“肠钙”不能直接进入血液，而是需要穿过肠道黏膜细胞才能进入血液成为“血钙”。而维生素D会打开肠道细胞膜上的通道，使钙离子快速通过进入血液中，成为“血钙”。而维生素D的充足与否，就决定着有多少钙质进入人体的血液中。

维生素D是一种脂溶性维生素，主要的生理功能是促进身体对钙和磷的吸收，维护骨骼健康。维生素D就像一把钥匙，打开了食物中的钙质经消化道流进血液的大门。维生素D大致有两种方式，一种是内源性维生素D补充，一种是外源性维生素D补充。内源性补充的关键是晒太阳，当阳光照射皮肤10-15分钟左右时，体内的胆固醇就可以在肝肾等器官的作用下，合成身体所需的活性维生素D。研究证实，人体约90% 的维生素D就是通过这种阳光紫外线皮肤照射的方式生成的。但是由于各地日照时间、日照强度、空气污染程度不同，会影响日照效果。另外，由于老年人肝肾功能逐渐衰退，自身转化活性维生素D能力相对较弱。外源性维生素D的补充，一般来讲，富含维生素D的食物主要有动物肝脏、蛋黄、瘦肉、牛奶、海产品等，植物性的食物基本不含维生素D。所以，我们不要一味追求“老来瘦”，要注意在植物性食物为主的前提下，摄入优质的动物蛋白。

补钙第三步维生素K引钙入“骨钙”

关键的第三步就是把吸收进血液的钙质及时转送到骨骼中，并将钙质长期锁在骨骼中，这就需要维生素K2发挥作用了。

维生素K2激活骨钙素蛋白，抓住血液中的游离钙，可以使钙质与蛋白质结合，精准地输送进骨骼，促进骨质的形成。维生素K2促进基质谷氨酸蛋白活化，发挥引钙入骨的作用，阻止钙在血管中沉积，提高骨密度，增加骨量，预防骨质疏松。‍‍

缺乏维生素K2时，基质谷氨酸蛋白和骨钙素蛋白停止工作，钙不仅无法进入骨骼，还会在血管中沉积，使动脉壁不断变硬，血压增加，造成动脉硬化、肾结石等风险。所以，维生素K2让钙正确归位，不仅事关补钙效果，甚至对心血管健康也有重要意义。

对补钙如此重要的维生素K2，其实在生活中并不难获取。维生素K2广泛存在于发酵食品中，如：纳豆、各式奶酪、动物肝脏、蛋黄等，在防治骨质疏松的过程中建议常吃、多吃。尽量不吃含防腐剂的食物，因为它是我们体内维生素K的天敌。

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