一家三代都得癌为什么她能幸免？

一家三代都得癌为什么她能幸免？就因为她做对了这件事！
原创 2017-01-04 大医生 BTV我是大医生官微

曾祖母、祖母和一位姨妈都死于乳腺癌，而自己通过基因检测发现患上乳腺癌的概率高达87%，因此进行了预防性乳腺切除，并通过医疗手段重塑了美丽双乳。这是著名影星安吉丽娜·朱莉的故事。

中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任——张凯近期做客《我是大医生》，解读如何从基因的角度来分析自己会不会有患癌风险，该如何避免可能“命中注定”的癌症？

【 专 家 】
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30岁、40岁或者50岁的你，会不会觉得癌症离自己很远？
实际上你一生中患癌的概率是22%，这是《2014年研究解析中国肿瘤流行病谱》给出的真实数据。
那你知道每年又有多少人患癌和去世吗？
2015年，430万人患癌，近300万人死亡，患癌新增人数比2012年增加40%，癌症持续高发。
那你又知不知道，你患癌之后的生存率是多少？
官方数字是五年生存率30%，意思是查出患癌到5年后还活着的不到1/3的人。
癌症已成为国民头号杀手，防癌对每个人和每个家庭都至关重要。






美国癌症学会发布的《2015年癌症统计》报告显示，从1991年到2011 年，美国癌症发病率和死亡率都大幅下降，男女发病率每年分别降低1.8%和1.4%，死亡率则累计下降了22%，超过150万人免于癌症死亡。
除了吸烟人口减少、治疗技术的进步等原因，基因检测技术的普及是美国人防治癌症的首要功臣。基因检测技术在美国已相当普及，有70%的美国人知道基因检测，每年有几百万美国人在做基因检测。




美国著名影星安吉丽娜·朱莉就是用基因检测防癌的典型人物。朱莉有家族性乳腺癌史，祖母和妈妈都是因乳腺癌去世，而她的基因检测显示体内携带乳腺癌基因BRCA突变，患乳腺癌的风险高达87%，在此情形下，她与医生商量后进行了预防性乳腺切除，从而大大降低了患癌的风险。
在日本，得益于基因检测，日本癌症发病和死亡率都大大下降，其中胃癌的发病率下降了30%，死亡率下降了70%。





癌症发生就是因为基因发生了重大变异，有些人先天携带了容易导致癌症发生的突变基因，通过基因检测，就可以帮助发现患癌风险。
比如同是吸烟人群，有些人吸到老也没得肺癌，有些人只是经常接触二手烟就得了肺癌，这就是每个人基因不同。如下图所示，这个人的胃癌风险是常人的五倍，检测就很有预警效果。




抗癌重在早预测和早预防，一旦检出癌症高风险，就可以提早预防和干预以防止癌症发生。比如胃癌高风险的，就要对自己的生活和饮食进行一些调整，如尽量不要吃油炸和腌制食品，戒酒戒烟，增加维生素的摄入，就能大大避免触碰到胃癌开关。
另外，癌症高风险的人在体检时会更加有目的性，万一不幸真得了癌症，也会在早期及时发现。癌症在早期发现的话治愈率和生存率都是极高的，比如女性常见的乳腺癌。