术后康复护现——患肢的自我照护

复旦大学附属肿瘤医院 乳腺外科

1.术后患肢会有疼痛、酸胀、刺痛感等，可以自行调整舒适体位

2.患肢保护（主要针对腋窝淋巴结清扫患者，需终生保护）

1)患肢带红手圈：提醒手术后患肢需注意保护

2)不可在患肢抽血、注射、量血压、输液、测血糖、测血常规等

3)不可在患肢佩戴过紧的戒指、镯子、钟表、首饰等

4)患肢术后需抬高，可垫小枕头在肩膀下方

5)患肢不受压，睡觉可平睡或侧睡（患肢侧不睡）

6)患肢不提重物（不超过5KG），不可长时间下垂

7)不可穿紧身衣（紧上衣袖）衣服

8)避免皮肤破损及蚊虫叮咬，如有叮咬，及时消毒

3.患肢功能锻炼（主要针对腋窝淋巴结清扫患者）

1)术后二天内做握拳、屈腕动作

2)术后七天内肩膀不能外展，抬高。

3)功能锻炼建议坚持一年以上

4)康复操分早、中、晚三期：住院期为早期，出院后进行中、晚期行功能操锻炼

4.住院期间坚持每天两次做操，上午十点，下午测量完体温

5.患肢酸胀时可做三段式向心性按摩；向心性按摩能促进患肢淋巴回流，预防患肢水肿。

步骤：①手肘至肩关节；②手腕到手肘；③手肘到肩关节；④手指到手腕；⑤手腕到手肘； ⑥手肘到肩关节。

要点：①对整个手臂进行按摩；②力度适宜、均匀；③分段进行，自上而下；④每段进行，自下而上；⑤对时间、次数不进行要求；⑥以患者手臂舒适为宜。