匹妥布替尼片2026年医保上限

匹妥布替尼片（Pirtobrutinib）于2025年通过医保谈判纳入国家医保目录，2026年医保支付上限为每疗程（28天）约1.2万元-1.5万元（具体金额因地区报销比例差异略有浮动）。该药属于乙类医保，患者需先行自付一定比例（通常为10%-30%），剩余部分按当地医保政策报销。规格为50mg/片，常规用量为每日1次、每次200mg（即4片），月治疗费用在未进医保前约3.5万元-4万元，医保后患者实际月自付负担降至3000元-6000元。报销需满足限定支付条件：限既往接受过至少两种系统性治疗的复发或难治性套细胞淋巴瘤（MCL）成人患者。

匹妥布替尼片是一种高选择性非共价（可逆）布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，获批适应证为复发或难治性套细胞淋巴瘤（MCL）。该药适用于：

MCL是一种侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤，占所有非霍奇金淋巴瘤的5%-10%，多发于中老年男性，常伴有t(11;14)染色体易位。传统治疗复发率高，而匹妥布替尼通过非共价结合机制，为耐药患者提供了新的治疗选择。

匹妥布替尼的核心作用机制为可逆性抑制BTK激酶活性，阻断B细胞受体（BCR）信号通路，从而抑制恶性B细胞的增殖、存活和迁移。与共价BTK抑制剂不同，其非共价结合特性使其能够：

常见不良反应包括中性粒细胞减少（发生率约30%）、疲劳、肌肉骨骼疼痛和瘀斑，多数可通过对症支持治疗管理。中位无进展生存期（PFS）约为7个月-10个月，总生存期（OS）数据仍在随访中。该药需空腹或随餐服用，避免与强效CYP3A抑制剂联用。