注射用硼替佐米1个疗程费用是多少
注射用硼替佐米1个疗程费用是多少
- 国产硼替佐米(1.0mg/支)单支价格约800-1200元,进口原研药(3.5mg/支)约3500-4500元。
- 标准治疗方案为1.3mg/m²,每周2次,连续2周(第1、4、8、11天给药),28天为1个疗程。
- 以体表面积1.7m²计算,单次需2支(3.5mg规格),1个疗程需8支。国产药费用约6400-9600元,进口药约28000-36000元。
- 该药已纳入国家医保乙类目录,医保报销后患者自付比例约30%-50%,实际自付费用因地区政策差异较大。
注射用硼替佐米耐药了再吃什么
- 耐药后首选方案为卡非佐米或伊沙佐米,二者均为第二代蛋白酶体抑制剂,对硼替佐米耐药患者仍有效。
- 可联合达雷妥尤单抗(CD38单抗)或伊沙妥昔单抗,通过不同作用机制克服耐药。
- 若上述方案失效,可选择塞利尼索(XPO1抑制剂)或BCMA靶向治疗(如泰朗妥昔单抗、CAR-T细胞疗法)。
- 传统化疗方案如苯达莫司汀+泼尼松或环磷酰胺+沙利度胺+地塞米松可作为挽救治疗。
- 耐药后需重新评估细胞遗传学及疾病分期,高危细胞遗传学异常(如t(4;14)、del(17p))患者建议尽早启用新型免疫治疗。
注射用硼替佐米是什么药
- 硼替佐米是首个获批的蛋白酶体抑制剂类抗肿瘤药,通过抑制26S蛋白酶体活性,阻断NF-κB信号通路,诱导多发性骨髓瘤细胞凋亡。
- 适应证为多发性骨髓瘤(初治及复发/难治性)和套细胞淋巴瘤。
- 给药方式为皮下注射或静脉注射,推荐剂量1.3mg/m²,每周2次,2周后停药10天。
- 常见不良反应包括周围神经病变(发生率约35%-45%)、血小板减少、胃肠道反应及乏力。
- 禁忌人群:对硼替佐米或甘露醇过敏者、严重周围神经病变患者、妊娠及哺乳期妇女。
- 用药期间需监测血常规、肝肾功能及神经毒性,出现3级及以上神经病变需停药或减量。
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