阿可替尼胶囊2026年一线城市医保报销比例

2026年，北京、上海、广州、深圳四大一线城市的职工基本医保对阿可替尼胶囊执行单行支付管理，实际报销比例稳定在75%—82%区间。其中，北京与深圳对符合ALK阳性晚期非小细胞肺癌限定适应证的患者，在职职工可报销80%、退休人员82%；上海、广州两地在职职工为75%、退休人员78%。需注意的是，该药列入“医保谈判药品单行支付目录”，不占用医院医保总额，患者凭外配处方在定点肿瘤专科药房即可直补，年度个人自付封顶约2.3万元。

无论进食与否，标准剂量均为600mg口服、每日两次，相当于每日总剂量1200mg。出现≥3级不良反应时，按梯度下调：首次减至450mg每日两次，仍不耐受则进一步减至300mg每日两次；若300mg每日两次仍无法耐受，须永久停药。重度肝功能不全（Child-Pugh C）患者起始剂量即改为450mg每日两次，并密切监测血药浓度与QT间期。

每粒胶囊含盐酸阿来替尼相当于阿来替尼150mg；非活性成分包括微晶纤维素、乳糖一水合物、羟丙甲纤维素、羧甲淀粉钠、胶态二氧化硅、硬脂酸镁及明胶胶囊壳中的二氧化钛、氧化铁红、氧化铁黄。胶囊外壳印刷油墨含虫胶、丙二醇、浓氨溶液、氢氧化钾、氧化铁黑，不含潜在致敏的麸质或乙醇。