苹果酸舒尼替尼胶囊一天吃多少

苹果酸舒尼替尼胶囊一天吃多少

剂量因病种而异,必须个体化。
  • 胃肠间质瘤(GIST)与晚期肾细胞癌(RCC):标准方案为50mg,每日一次,连续服药4周,随后停药2周,构成一个6周的“4/2”周期
  • 胰腺神经内分泌瘤(pNET):采用37.5mg,每日一次,连续服药,无停药期
  • 若出现不良反应,可按12.5mg梯度逐步减量;GIST/RCC每日最低25mg,pNET每日最低25mg;GIST/RCC每日最高不超过75mg,pNET每日最高不超过50mg
  • 与强效CYP3A4抑制剂合用时,GIST/RCC剂量应降至37.5mg,pNET降至25mg;与强效诱导剂合用时,GIST/RCC可上调至87.5mg,pNET至62.5mg,但须严密监测毒性

苹果酸舒尼替尼胶囊的使用说明

服药方式:整粒吞服,可与食物同服或空腹,每天固定时间用水送服,不可掰开或咀嚼
周期管理:GIST/RCC患者每6周需评估疗效与毒性,决定继续或调整;pNET患者每8–12周复查影像,持续至疾病进展或毒性不可接受
关键监测
  • 肝功能:治疗前、每个周期第1天及临床需要时复查ALT、AST、胆红素;出现≥3级肝毒性须暂停,若未恢复至≤1级则永久停药
  • 血压:靶药相关性高血压发生率高,第1周期每周测量,后续周期每2–3周测量;>150/100mmHg需降压治疗并考虑减量。
  • 左室射血分数(LVEF):基线及每3周期评估;LVEF<50%且较基线下降≥20%时暂停用药,恢复后减量12.5mg重启
    禁忌与警示:妊娠妇女禁用;育龄女性用药期间及末次剂量后至少4周内需高效避孕;重大出血史、未控制高血压、QT间期延长患者慎用

苹果酸舒尼替尼胶囊最新价格

国内原研辉瑞版本(12.5mg×28粒)医院零售价约4500–5000元/盒;25mg与50mg规格按比例上浮。
海外仿制渠道报价(2024-12):
  • 老挝卢修斯12.5mg×28粒1300–1500元/盒;50mg×28粒1800–2000元/盒
  • 印度Natco12.5mg×28粒1200–1400元/盒;50mg×28粒1700–1900元/盒
  • 加拿大药房原研50mg×28粒1500美元(≈10800元),含国际运费
    价格受汇率、关税、代购服务费影响浮动,每月自费用量按50mg计算需1盒50mg或4盒12.5mg,月成本仿制路线约1300–2000元,原研路线约4500–5000元

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