注射用奥沙利铂是医保药吗

注射用奥沙利铂是医保药吗

注射用奥沙利铂已被纳入国家医保目录,2025版目录明确列为乙类药品,参保患者需先按当地规定比例自付一部分费用,再由医保基金报销剩余部分。职工医保报销比例约70%—80%,居民医保约50%—60%,实际比例受地区、医院级别、起付线及封顶线影响只要处方符合转移性结直肠癌、Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗等铂类化疗适应证,并在医保定点医疗机构开具,即可直接刷卡结算

注射用奥沙利铂注意事项

  1. 溶媒与输注只能用5%葡萄糖注射液稀释,终浓度0.2—0.7mg/ml,禁用含氯离子液体;输注时间2—6小时,先输完奥沙利铂后再给5-氟尿嘧啶
  2. 神经毒性90%患者可出现急性或蓄积性外周神经毒性,表现为指趾麻木、刺痛,遇冷加重;出现≥2级毒性需停药,恢复后剂量由85mg/m²降至75mg/m²,再复发可降至65mg/m²或终止
  3. 过敏反应任何周期都可能发生速发过敏反应,严重者可致死;一旦发生需立即停药并永久禁用
  4. 特殊人群重度肾功能不全(CrCl<30ml/min)首剂减量至65mg/m²;老年患者无需常规减量,但需密切监测毒性
  5. 职业防护:细胞毒药物,配制时戴双层手套、护目镜;输注结束用5%葡萄糖冲管,严禁与其他药物共用输液通路

注射用奥沙利铂说明书

核心适应证
  • 转移性结直肠癌一线治疗(联合5-FU/LV,FOLFOX或XELOX方案);
  • Ⅲ期(Duke’s C期)结肠癌术后辅助化疗,降低复发风险;
  • 不可切除或局部治疗的晚期肝细胞癌;
  • Ⅱ—Ⅲ期胃腺癌术后辅助化疗(联合卡培他滨
推荐剂量
  • 成人静脉滴注,85mg/m²每2周130mg/m²每3周;最大单次剂量不超过850mg
配制与稳定性
  • 稀释后室温下≤6小时、2—8℃下≤24小时内用完;出现沉淀或变色立即废弃
常见规格:50mg/支、100mg/支;商品名包括艾恒、奥铂、乐沙定等

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