注射用唑来膦酸浓溶液是医保药吗

注射用唑来膦酸浓溶液是医保药吗

注射用唑来膦酸浓溶液注意事项

1. 水化与电解质：每次给药前后须评估并纠正水化状态，鼓励每日足量饮水；治疗期间常规监测血钙、磷、镁，出现低钙症状立即静脉补钙 。
2. 肾功能：给药前必查血肌酐，若Cr≥400μmol/L（4.5mg/dl）需延长输注时间并加强水化；若肾功能较基线恶化达规定阈值，应暂停用药直至恢复至基线10%以内 。
3. 输注规范：仅限静脉途径，取5ml浓溶液（4mg）稀释于100ml0.9%氯化钠或5%葡萄糖，滴注时间≥15min；禁止与含钙或其他二价阳离子输液同路输注 。
4. 重复治疗：骨转移/骨髓瘤患者每3-4周重复一次；高钙血症单次4mg，若7-10天后血钙仍高可再给予一次，最多两次 。
5. 辅助用药：用药期间每日口服500mg钙剂+400IU维生素D，以降低低钙风险 。

注射用唑来膦酸浓溶液说明书

• 与标准抗肿瘤治疗合用，治疗实体肿瘤骨转移和多发性骨髓瘤患者的骨骼损害；
• 治疗恶性肿瘤引起的高钙血症（HCM） 。

• 成人统一剂量4mg，稀释后静脉输注≥15min；
• 骨转移/骨髓瘤每3-4周一次；HCM单次给药，必要时7-10天后重复一次；
• 肾功能不全者按肌酐清除率抽取对应体积（3.0-3.5mg剂量分别抽取3.8-4.4ml），仍稀释于100ml输液 。

• 对唑来膦酸或其他双膦酸盐过敏者禁用；
• 严重肾功能不全（CrCl<30ml/min）及孕妇、哺乳期妇女慎用；
• 用药后可能出现急性期反应（发热、肌痛、流感样症状），通常24-48h内缓解；
• 颌骨坏死风险罕见但严重，用药前进行口腔检查，避免侵入性牙科操作 。