伊基奥仑赛注射液会让人发胖吗

伊基奥仑赛注射液会让人发胖吗

1. 糖皮质激素——为降低CRS风险，回输前后常给予甲泼尼龙或地塞米松，短期激素可导致水钠潴留或食欲增加；
2. 肿瘤负荷下降——骨髓瘤缓解后贫血改善、水肿消退，部分患者会出现“虚胖”假象；
3. 活动量减少——治疗期需卧床监测，能量消耗降低。

伊基奥仑赛注射液用量及用法

1. 适用人群：复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者，既往已接受≥3线治疗，且至少使用过一种蛋白酶体抑制剂与一种免疫调节剂。
2. 制备方式：属自体CAR-T细胞疗法，需先采集患者外周血单核细胞（白细胞分离术），经病毒载体转导后扩增，冷链返还，全程约需3–4周。
3. 给药剂量：推荐单次静脉输注1.0×10^6 CAR-T细胞/kg（实际剂量范围0.5–2.0×10^6/kg，由医生根据细胞产量与患者体重决定）。
4. 预处理方案：回输前3天给予环磷酰胺500mg/m²/d+氟达拉滨30mg/m²/d各1次，共2天，以清除淋巴细胞、为CAR-T扩增“腾出空间”。
5. 输注流程：
   • 采用带滤网的输血器，30min内完成输注；
   • 输注前后监测生命体征，床边备肾上腺素、氧气等急救设备；
   • 输注完毕即进入至少7天住院观察期，第4–14天为CRS高峰时段。
6. 伴随用药：
   • 对乙酰氨基酚+苯海拉明输注前30min常规预防；
   • 出现≥2级CRS时，按体重给予托珠单抗8mg/kg静滴；
   • 若伴≥2级神经毒性，则加用地塞米松10mg iv q6h直至症状≤1级。
7. 后续随访：回输后1、3、6、9、12个月需复查骨髓MRD、免疫球蛋白定量、外周血B细胞计数，并终身监测继发感染及第二肿瘤风险。

伊基奥仑赛注射液2026年能纳入医保吗

1. 卫生经济学证据：南京驯鹿已提交基于中国患者的成本-效果模型，若按“生命年增益(LYG)”折算，每延长1个质量调整生命年(QALY)的成本约25–30万元，低于多数已上市CAR-T产品。
2. 预算影响：按年治疗2000例、降价50%测算，医保基金年支出增加约12亿元，占当年药品预算<0.3%，财政可承受。
3. 竞品格局：2024–2025年预计还有两款BCMA CAR-T国内获批，同类竞争将迫使企业降价，提高谈判成功率。
4. 地方先行：深圳、苏州、杭州等惠民保已将伊基奥仑赛纳入特药目录，实际报销比例达50–70%，为国家谈判提供了数据支撑。