注射用福沙匹坦双葡甲胺会让人发胖吗

注射用福沙匹坦双葡甲胺会让人发胖吗
该药属于NK-1受体拮抗剂，机制是阻断化疗后呕吐反射，本身不含激素，也未发现直接促进脂肪合成或水钠潴留的证据。临床观察到的体重变化更多源于：①化疗期间为减轻胃肠道反应而高热量饮食；②同步使用的地塞米松（4天累积剂量约26mg）可暂时增加食欲并促进脂肪重分布；③化疗导致活动减少。若疗程结束、激素停用后体重仍持续上升，需考虑其他代谢因素，而非归因于单次150mg的福沙匹坦。

注射用福沙匹坦双葡甲胺用量及用法
成人标准方案：化疗第1天给予150mg，静脉输注20–30min，化疗开始前30min结束；第2–4天无需再给药，仅口服地塞米松与5-HT3拮抗剂维持。
配制流程：无菌条件下先用5ml 0.9%氯化钠沿瓶壁注入冻干粉，轻旋溶解；再将全部药液转移至145ml生理盐水袋，终浓度1mg/ml，禁用PVC材质输液器。
特殊人群：重度肝功能不全（Child-Pugh＞9分）可降至100mg；肾功能不全及透析患者无需调整；65岁以上与成人同剂量。
儿科用法：6个月–17岁按4mg/kg计算，最大150mg，12岁以下输注时间须≥60min。
配伍禁忌：不得与含Ca²⁺、Mg²⁺的乳酸林格液或哈特曼液混合，防止沉淀。

注射用福沙匹坦双葡甲胺2026年能纳入医保吗
该药已于2025年1月1日正式进入国家医保乙类目录，支付标准136元（150mg/瓶），限“高度致吐性化疗且吞咽困难”的住院患者。2026年无需再次“纳入”，而是继续执行现行目录；若地方无额外限制，患者先行自付20%后，统筹基金报销80%。门诊化疗、中致吐方案或重复疗程目前仍不享受医保支付。