泊马度胺胶囊适用于什么癌症

泊马度胺胶囊适用于什么癌症
复发/难治性多发性骨髓瘤是目前唯一获批的核心适应证。用药前提是患者已接受≥2种既往方案，其中必须包含来那度胺与硼替佐米，且最后一次治疗后60天内出现疾病进展。对于艾滋病相关卡波西肉瘤患者，若既往系统治疗失败或不适合其他方案，亦可考虑超说明书使用，但需严格评估获益-风险比 。

泊马度胺胶囊起效时间
单次4mg口服后，2–3小时即可达到血浆峰浓度（Cmax）。在联合低剂量地塞米松的28天周期方案中，首次疗效评估通常安排在第2周期末（约第56天）。Ⅱ期注册研究显示，29.2%的患者在8周内获得≥部分缓解，提示临床获益可在2个月内显现；中位缓解持续时间（DOR）为7.4个月，提示持续用药是维持疗效的关键 。

泊马度胺胶囊起什么作用
分子层面，泊马度胺与cereblon结合，促使Aiolos、Ikaros等底物蛋白泛素化降解，双重阻断肿瘤生存信号并重塑免疫微环境。细胞层面，直接诱导骨髓瘤细胞凋亡，同时增强CD4+与CD8+ T细胞增殖、NK细胞毒活性，抑制促炎因子IL-6、TNF-α分泌。整体效应表现为抗增殖、抗血管生成与免疫调节三管齐下，对来那度胺耐药株仍保持显著活性，并与地塞米松产生协同杀伤 。