乳腺癌预后不用慌!医生常说的这几点,做对了,真没想的那么难


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觅友


我刚确诊HER2阳性乳腺癌,整个人都懵了… 医生说我才20多岁,肿瘤不大但有 2 个淋巴结转移,是高复发风险。


可我还没结婚,手术后没法保乳,治疗伤了卵巢,连当妈妈的机会都没了该怎么办?治疗能不能兼顾保乳和生育?医生说的强化辅助治疗能防复发,可我怕副作用大,到底要不要做?谁能来帮帮我?

觅健互助君
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姐妹先别慌!你的这些担心,互助君都能理解——年纪轻轻还没结婚,在意保乳、怕影响以后当妈妈,太正常了。不过你放心,现在治HER2阳性乳腺癌的技术早不一样了,这些需求都能顾到。


医生会先看你肿瘤的大小、位置等,评估能不能保乳;要是担心卵巢受影响,也有办法在治疗前帮你保住生育力。


至于强化辅助治疗,它确实是帮高复发风险的人降低复发概率的关键,而且医生也会提前想办法预防副作用,不用太焦虑。


只要积极配合治疗,定期复查,疗效和生活质量都是能兼顾到的!


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觅友


我术后一直用靶向药,最近听病友说有生物类似药,它效果和原研药差不多还便宜,可我担心换药会影响疗效,到底能不能换?还有我今年55岁,这年纪要不要定期查心功能?

觅健互助君
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现在不少上市的国产生物类似药,都经过前期临床试验的验证,其疗效是有一定保证的,有的生物类似药也已经在欧美等地区获批上市且同样具有深受认可的国际品质,很多还进了医保,这样大家选治疗方案时,也能多考虑一下自己的经济情况,有更多适合的选择。


另外不管多大年纪,用靶向药期间查心功能都是必须的——虽说靶向药对心脏有一定副作用,但概率不算大,但也要遵医嘱定期复查。万一有问题,能早发现早处理,也不耽误治疗。

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觅友


我妈妈今年68岁了,有糖尿病和高血压,刚做完手术,术后病理提示,ER(2+,80%)、PR(+,<1%)、HER2(2+)、FISH检测扩增,Ki-67是40%,医生说要做靶向治疗加化疗,我想问问这和她原来就有的基础病治疗间有影响吗?

觅健互助君
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这种情况在临床中并不少见,尤其是中老年乳腺癌患者。医生制定靶向+化疗方案时,一般会先评估患者的基础病情况,调整治疗药物或剂量来减少相互影响。


治疗期间也会定期监测血糖、血压和身体各项指标,及时调整用药。虽然需要多留意,但只要在医生指导下做好综合管理,基础病和抗癌治疗是可以尽量平衡的,一定要多和医生沟通,有问题及时反馈。


看到不同年龄段觅友的疑问,互助君特别能懂 ——HER2阳性乳腺癌的治疗,从来不是 “一套方案用到底”。


十月正好是 “全球乳腺癌防治月”,【觅见名医・乳爱同行】系列直播特意请了两位乳腺肿瘤领域的权威专家,专门来帮大家破解不同年龄的治疗难题,带来 “HER2 全龄守护” 的专属解答。


这次直播定在10月29日19:00-20:00,邀请到的是西安国际医学中心肿瘤医院副院长薛妍教授,还有北京肿瘤医院乳腺肿瘤内科主任医师邵彬教授,两位专家在此次直播中会重点解答这些关键问题:



1、我国乳腺癌防治情况如何?各年龄段应如何筛查?

2、HER2阳性乳腺癌用药及预后如何?生物类似药应该怎么选?
3、不同年龄HER2阳性乳腺癌患者治疗需求及办法是什么?
4、哪些人需要做强化辅助治疗?奈拉替尼副作用如何管理?
5、老年患者合并基础病应如何平衡疗效与安全?

……


不管你是刚确诊的年轻患者,还是术后随访的中老年觅友,这场直播都能帮你找到适合自己的 “抗癌方向”!



如果有提问需求比较迫切的姐妹,也可以扫码添加健管师,帮大家安排优先提问哦。



觅见名医·乳爱同行



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觅健互助君


十月是 “全球乳腺癌防治月”,面对不同年龄的HER2阳性乳腺癌患者,您想对她们说些什么?

薛妍教授


十月 “全球乳腺癌防治月” 之际,我深知不同年龄HER2阳性乳腺癌患者各有顾虑。年轻患者担忧生育功能与乳房保留,老年患者则顾虑基础病与治疗耐受性,但当前诊疗已告别 “一刀切” 模式。


对年轻患者,可通过冻卵、冻胚技术提前保存生育力,再联合精准靶向治疗与强化辅助治疗,在控制肿瘤的同时留存生育希望;对老年患者,医生会先全面评估体能与基础病状态,如以 “单靶治疗” 替代 “化疗 + 靶向” 方案,同步密切监测基础病指标,降低治疗风险。


无论年龄大小,只要坚持规范治疗与定期随访,均可获得个体化方案,实现疗效与生活质量的双重保障,无需因疾病过度焦虑。
邵彬教授
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每年十月,看到 “粉红丝带” 飘扬,我都希望能给HER2阳性乳腺癌患者更多信心——这些年乳腺癌治疗领域的进步,真的能帮大家跨过 “高复发、差预后” 的难关。


以前很多患者怕靶向药贵、用不起,现在国产曲妥珠单抗生物类似药不仅疗效、安全性和原研药相当,还进了医保,大大减轻了经济负担;针对高复发风险患者,奈拉替尼等药物能降低复发和脑转移风险,就算出现腹泻,提前用洛哌丁胺预防、配合剂量递增方案也能缓解。


所以不管是刚确诊、术后随访,还是担心药物副作用的患者,都别独自纠结。无论处于诊疗哪一阶段,科学规范的治疗与及时的医患沟通才是关键,唯有这样,才能助力患者从 “可治” 迈向 “可愈”。


感谢教授的暖心话语!本次直播将分为2部分:

1、乳爱同行专题访谈

2、觅友问题在线答疑


问:我要如何成为幸运粉丝,提高我被教授们抽中的幸运值呢?

答:提前预约,文章评论区留下您的详细问题(比如年龄,分期分型,治疗方案,想咨询的问题)。



直播主题


HER2全龄守护!专家直播教你干掉“坏细胞”



直播时间


10月29日19:00-20:00



参与方式


打开微信,扫描下方海报中的二维码,点击预约。





专家介绍


专家

薛妍 教授

西安国际医学中心肿瘤医院副院长  肿瘤一科主任
主任医师  博士  硕士生导师
中国健康促进基金会乳腺疾病专家委员会 副主委
中国性学会乳腺疾病分会 副主委
中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会 常委
中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会 委员
中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会 委员
中国临床肿瘤学会老年肿瘤防治专家委员会 委员
中华医学会肿瘤学分会肿瘤支持康复治疗学组 委员
中国医师协会肿瘤医师分会第二届委员会乳腺癌学组 委员


专家

邵彬  教授

北京肿瘤医院乳腺肿瘤内科 主任医师 副教授
M.D.Anderson 访问学者
中国红十字基金会公益先锋
北京健康促进会乳腺癌专家委员会秘书长兼 副主任委员
中华医学会乳腺肿瘤青年学组 委员
中国医促会乳腺疾病分委会 常委
北京医学会北肿瘤学分会 委员
北京乳腺病防治学会 委员
北京癌症防治协会精准靶向诊疗专业委员会 委员
北京癌症防治学会乳腺分会青年 委员
北京性腺轴疾病防治研究会 委员


温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

封面图片来源:觅健

责任编辑:觅健小狮

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