醋酸阿比特龙片（II）与其他药物一起服用会有影响吗

醋酸阿比特龙片（II）与其他药物一起服用会有影响吗
CYP3A4诱导剂（如利福平）可使本品暴露量下降55%，疗效折损风险高，应避免合用；若必须合用，需提高给药频率并严密监测PSA与睾酮水平 。
CYP3A4抑制剂（如酮康唑）对阿比特龙血药浓度无临床意义影响，可常规合用，无需调整剂量 。
本品是CYP2D6强抑制剂，与硫利达嗪等治疗窗窄的CYP2D6底物合用时，后者血药浓度可升高2.8–2.9倍，出现心律失常或中枢毒性概率增加，必须避免或减量50%以上 。
对CYP2C8底物（如吡格列酮）可使其AUC增加46%，若合并使用罗格列酮、瑞格列奈等降糖药，建议首周每日监测血糖，防止低血糖或高血糖叠加 。
与Ra-223放射性药物合用，骨折及死亡风险上升，mCRPC患者若已接受骨靶向放疗，应停用阿比特龙或改用其他内分泌方案 。
非那雄胺、比卡鲁胺等抗雄药物可与本品联用，但可能增加肝酶异常发生率，每2周复查ALT/AST，超过3倍正常上限即暂停 。
草药辅料常被忽视：圣约翰草诱导CYP3A4，可降低本品血药浓度；银杏叶提取物抑制血小板，与阿比特龙联用增加出血风险，服药期间禁用任何含草本成分的保健品 。

醋酸阿比特龙片（II）免费赠药政策
“艾瑞吉®安然关爱”项目面向无医保或医保报销后自付仍≥2000元/月的患者，提供“买3赠9”周期：连续自费购买3盒（约30天量）后，经项目药师审核，可一次性领取9盒，相当于后续9个月用药零负担 。
低保或建档立卡患者可直接申请“全程免费”，需提交县级民政部门盖章的低收入证明、病理报告及影像评估表，最快5个工作日完成审批并邮寄药品 。
项目要求患者在指定三甲医院每8周复查PSA、肝功、骨扫描，将报告上传至公众号，连续2次失访即视为自动退出；复入需重新提交医学评估 。
2025年新增线上续方通道：在“安然关爱”小程序上传处方与付款凭证，可48小时内完成云审核，药品通过京东冷链直配到家，偏远地区72小时可达 。

醋酸阿比特龙片（II）价格
150mg×14片/盒的全国医保支付基准价为996元，个人自付比例由各地医保局设定，多数省份职工医保报销70%，患者实付约299元/盒 。
300mg每日一次方案对应每月需4盒，医保后月负担约1200元；若按传统1000mg剂量换算，月费用下降70%，且无需空腹，隐性成本（误工、往返医院）同步减少 。
2025年12月集采续约谈判后，价格再降11%，预计2026年1月起医保支付价降至886元/盒，月治疗成本将跌破1000元 。
院外DTP药房普遍执行“医保双通道”，个人先行垫付后可凭发票回参保地二次报销，叠加药企赠药，实际年自付最低可至6000元 。