共读：生命的关键哨卡——第一早：早发现

发哥

来源:觅健 2025-12-08 07:30:27

164阅读

关键词：复发咳嗽便秘腹泻

地点：上海静安
日期：2025年12月8日星期一

农历：十月十九

时间：07:30分

天气：多云🌥️

空气：良

温度：9℃/17℃

今天是我们共同阅读《防癌抗癌：有这4步就足够了》一书的第十天，也是一个新的起点。我们一同走过了“建立健康生活方式”‌的篇章，从规律生活、管理情绪到科学运动，为身体打下了坚实的基础。‌从今天起，我们将翻开本书更具战略意义的第三大章——“未病先防，癌症防治有‘三早’”。这“三早”，是贯穿抗癌全程的黄金法则，而一切的基石，就是我们今天要深入探讨的“第一早：早发现”‌。

作为一名与胃癌搏斗十二年、后又遭遇肺癌挑战的“老战士”，我深知“早发现”这三个字背后，凝聚着多少生命的希望与悔恨的教训。它不是一个冰冷的医学名词，而是生命可能赋予我们每个人的、最宝贵的一次扭转战局的机会。我的漫长抗癌路，既是对其价值的沉重印证，也是对其力量的亲身见证。

一、警惕身体的“低语”：那些绝不能忽视的警报‌

癌症的降临，极少是毫无征兆的“晴天霹雳”。更多时候，它像一位隐秘的不速之客，先以一系列细微的、常被我们解读为“小毛病”或“劳累所致”的“低语”来叩门。书中为我们详细列出了这些需要最高级别警惕的身体信号，每一条都应被我们刻在脑海里：

不明原因的体重下降：‌这是最应敲响警钟的信号之一。如果没有刻意节食或增加运动量，体重在短期内（如1-2个月）‌下降超过10% ，必须立即就医。这常是胃癌、胰腺癌、肺癌、大肠癌等发出的强烈求救信号。我亲眼见过太多病友，最初都将此归咎于“最近太忙”或“食欲不好”，从而延误了时机。

无法缓解的深度疲劳：‌这种疲劳感，我有切肤之痛。它不是普通的累，而是一种休息和睡眠都无法改善的、深入骨髓的倦怠与耗竭感。对于白血病、胃癌、肠癌等，这甚至可能是发病初期的表现。请记住，普通疲劳睡一觉就好，癌症疲劳则如影随形。

持续性疼痛与异常出血：‌身体任何部位出现原因不明、持续一周以上的疼痛，都值得探究。更要警惕异常的出血：便血（需与痔疮鉴别）‌、无痛性血尿、非经期的阴道出血、咳血或痰中带血、非哺乳期的乳头溢液……这些都不是能“观察看看”的小事。

消化与排泄习惯的悄然改变：‌长期的吞咽困难、异物感；持续消化不良、腹胀（尤其女性若感觉持续腹胀、饱腹、压迫感，需高度警惕卵巢癌）‌；大便性状（变细、变扁）‌、频率（便秘腹泻交替）‌或颜色的突然改变，都可能是消化道肿瘤的早期征兆。

可触及的肿块与皮肤的“变脸”：‌身体任何部位新出现的、不痛不痒但持续增大的肿块；乳房皮肤出现“橘皮样”改变、乳头内陷或溢液；身体上的黑痣在大小、形状、颜色、边界上发生快速变化，或发生破溃、出血。这些是身体最直观的警报。

顽固的咳嗽与声音嘶哑：‌这是我最感同身受的一条。如果莫名其妙的咳嗽持续3-4周以上仍不缓解，尤其是刺激性干咳或痰中带血，务必警惕肺癌或喉癌。这曾是我继发肺癌前最明显的信号，而我因为已有癌症史，对此类信号格外敏感，才争取到了宝贵的早期干预时间。

身体是最诚实的伙伴，它发出的每一次“低语”都值得被认真倾听。忽视这些信号，就等于主动关闭了最早的预警系统。书中的告诫振聋发聩：“不要一味地以为小毛病就不重视或忽视，小毛病也可能拖成大疾病。”‌早期发现，是将癌症从“绝症”转变为“可治愈疾病”或“慢性病”的第一道，也是最重要的一道生命哨卡。

二、成为自己的“第一哨兵”：你必须熟练掌握的自检技能‌

在漫长的抗癌岁月里，我深刻体悟到：医生是我们强大的后援，但我们自己，才是24小时值守的健康“第一责任人”。‌书中提供了一套细致、可操作的全身自检方法，这不是可有可无的知识，而是一项关乎生命的生存技能，值得我们每月花一点时间认真实践：

皮肤与乳腺的每月“巡逻”：‌在光线充足处，面对镜子，系统性地从前到后检查全身每一寸皮肤。对于女性，月经结束后一周是乳房自查的黄金时间，用指腹（而非指尖）‌平按，顺时针方向由外向内仔细触摸乳房和腋窝，感受有无肿块、增厚或疼痛。男性同样不应忽视乳房区域的异常变化。

头颈部的“望与触”：‌观察面部是否对称，有无浮肿；触摸颈部、颌下、锁骨上下有无肿大的淋巴结或包块。张口检查口腔黏膜、牙龈有无白斑、红斑、长期不愈的溃疡。

腹部的平静“探察”：‌平躺，双膝弯曲使腹部放松，用手掌轻轻按压腹部各个区域，感受有无异常包块、硬结或压痛。

分泌物——健康的“晴雨表”：‌养成观察痰、尿、大便颜色和性状的习惯。它们是反映肺部、泌尿系统、消化道内部状况的窗口，任何持续性的异常变化都值得记录并告知医生。

坚持定期自检，就像为自己进行定期的安全巡查。它不仅能早期发现问题，更能增进你对自身身体的了解和联系，培养一种积极的、不麻木的自我关爱态度。这是我十二年来雷打不动的习惯。

三、超越感官：定期防癌体检——不可替代的“精密侦察”

自我检查至关重要，但也有其局限。许多深藏在体内的早期病变，是我们的手和眼无法触及的。这时，定期的、专业的防癌体检，就扮演了无可替代的“高科技侦察兵”角色。本章，也是我以巨大代价领悟到的最关键一课，便是：常规健康体检绝不能等同于防癌体检。‌

单位的年度常规体检，主要关注血压、血脂、血糖等基础代谢指标和常见病。其使用的设备（如用清晰度有限的X光胸片筛查肺部）‌和普检项目设计，对早期癌症的检出率有限，极易造成“漏网之鱼”，让许多人在“体检正常”的安慰中错失良机。

那么，什么才是真正的防癌体检？书中给出了清晰的界定：‌

1.它是个性化“量身定做”的：‌绝非千人一面的固定套餐。专业的肿瘤科医生或健康管理师，会综合你的年龄、性别、详细的个人史与家族史（例如，我作为有胃癌史的个体，就是胃癌复发和肺癌筛查的极高危人群）‌、生活习惯（如吸烟、饮酒）‌、地域高发癌种（如广东的鼻咽癌、潮汕的食管癌）‌，来为你“私人订制”检查方案。

2.它采用更精密的“武器”：‌例如，用低剂量螺旋CT完全替代X光胸片进行肺癌筛查，它能发现毫米级的微小结节；用高清、可进行病理活检的胃肠镜直接观察消化道内壁。

3.它进行“定量”与动态分析：‌比如肿瘤标志物检查，专业的防癌体检不仅看单次结果的“阳性/阴性”，更关注多项指标的组合与动态变化趋势，由经验丰富的医生解读，以区分炎症、良性病变与恶性信号。

4.它由“专业哨兵”执行与判读：‌检查由肿瘤专科医生操作，报告由他们解读。他们对早期癌症的蛛丝马迹具有职业性的高度敏感，这是普通体检机构难以比拟的优势。

专家建议：‌健康人群自40岁起，应在常规体检基础上，每年增加一次有针对性的防癌体检。而对于具有癌症家族史、癌前病变、或长期不良生活习惯的高危人群，以及像我这样的癌症康复期患者，筛查频率应更高（如每6个月）‌，项目应更具针对性，且必须与主治医生共同商定。

四、扫清认知迷雾：走出八大常见体检误区

阻碍“早发现”的，有时不是资源，而是观念。书中列举的八大体检误区，如同一面镜子，值得我们每个人对照反思：‌

误区一：‌没病不用检/检了没病等于白检：‌体检的核心价值在于“治未病”，是在疾病尚未表现出严重症状时，发现风险苗头，这是性价比最高的健康投资。

误区二：体检是“赶机会”，不规律：‌癌症的发生发展速度有时超乎想象。只有像遵守日程表一样坚持定期（通常为每年）‌体检，才能构建起有效的健康监测网络，及时发现动态变化。

误区三：重仪器，轻医生：‌高级仪器固然重要，但医生的“问诊”（详细询问病史、家族史、生活细节）‌和“手诊”（专业的触诊）‌，是任何机器无法替代的初步筛查，往往能发现关键线索，引导后续最该做的精确检查。

误区四：指望一次体检包查百病：‌世上没有能百分之百排除所有疾病的“万能体检”。体检是筛查，目的是发现高危因素和早期病变的线索，而非最终诊断。

误区五：自己凭感觉选择项目：‌这是非常危险的做法。普通人无法准确评估自身风险。务必在体检前与专业医生深入交流，由他们根据你的全面情况开具“检查处方”。

误区六：‌体检是老年人的事：‌癌症年轻化已是不争的事实。许多重大疾病早期毫无症状，等到有感觉时往往已至中晚期。年轻，绝不是忽视体检的资本。

误区七与八：‌忽视基础或必要检查：‌尿常规、粪常规是发现肾脏、消化道问题的基本窗口。而妇科检查、直肠指检等可能令人稍感不适或尴尬的项目，恰恰是筛查宫颈癌、前列腺癌、直肠癌最直接、有效的方法之一，绝不能因“怕麻烦”或“害羞”而主动放弃。

结语‌

朋友们，“早发现”远不止是一个医学概念，它是一种需要学习和培养的科学素养，是一种对生命负责的积极态度。它要求我们告别“鸵鸟心态”和侥幸心理，从被动地“等待症状降临”，转向主动地“管理健康风险”。

对于我们这些已经行走在抗癌征途上的人，“早发现”被赋予了更深层的意义：它关乎复发与转移的严密监测，关乎第二原发癌的及时筛查，是我们实现长期、高质量“带瘤生存”或临床治愈的管理基石。‌我十二年的生命轨迹，就是一部与严谨、规律的复查计划紧密相伴的历史。每一次规范的复查，都让我对前方的路况更清晰，步伐也更稳健。

让我们从今天起，承诺做自己身体更耐心的倾听者，掌握科学的自检技能，并依据专业医生的指导，为自己规划并执行一份个性化的、定期的防癌体检计划。

最后，必须再次郑重提醒：本文所有内容基于原书与个人经验分享，仅供学习交流与参考。‌任何关于健康预警的判断、体检项目的选择与频率的确定，都必须与您的主治医生或专业健康管理人员充分沟通后，以他们的最终建议为准。

早发现，是赢得生命主动权的光辉起点。明天，我们将继续共读“三早”中的下一篇章，进一步探索抗癌的智慧。

【温馨提示】‌：（本文根据《防癌抗癌：有这4步就足够了》第三章“第一早：早发现”‌内容整理分享，结合十二年带瘤生存经历进行解读，仅供交流参考。所有医疗决策请务必遵从主治医生医嘱。）

上一篇：早安

下一篇：早上好%F0%9F%8C%B9%F0%9F%8C%B9%F0%9F%8C%B9

参与评论