泊马度胺胶囊2026年能纳入医保吗

来源:觅健 2025-11-10 09:05:43

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关键词：泊马度胺医保续约2026多发性骨髓瘤降价

泊马度胺胶囊2026年能纳入医保吗

已纳入，但2026年能否“继续”留在目录里才是问题。
2024版国家医保药品目录把泊马度胺胶囊列为乙类，限定用于“既往至少接受过两种治疗（含来那度胺+一种蛋白酶体抑制剂）且在最后一次治疗结束后60天内进展的成年多发性骨髓瘤患者”。协议有效期通常到2025年12月31日，按惯例国家医保局将在2025年下半年启动新一轮谈判，只要企业接受再次降价或维持现有降幅，2026年续约概率极高，患者无需担心突然退出。

泊马度胺胶囊的使用说明

核心原则：空腹整粒吞服、周期给药、联合地塞米松。

推荐剂量：4mg每日一次，每28天为1个疗程，第1-21天服药，第22-28天停药；与地塞米松40mg（≥75岁或体重≤50kg者减至20mg）于每周第1、8、15、22天联用。
禁忌与警示：
– 妊娠X级，任何育龄女性用药前需签署风险管控文件，治疗期间及停药后4周内必须双重避孕；
– 静脉血栓风险高，建议合并阿司匹林或低分子肝素；
– 中性粒细胞<0.5×10⁹/L或血小板<30×10⁹/L时需暂停，恢复后减量至3mg或2mg重启。
常见不良反应：血液学毒性（中性粒细胞减少74%）、乏力、肺炎、皮疹；≥3级非血液学事件若反复出现，可阶梯式减量至最低1mg。

泊马度胺胶囊效果怎么样

后线“救火队员”，中位无进展生存期（mPFS）4.6-6.4个月，总缓解率（ORR）32-35%，但深度缓解者生存可翻倍。

关键数据：
– MM-003研究（n=455）显示，泊马度胺+低剂量地塞米松 vs 高剂量地塞米松，mPFS 4.0个月 vs 1.9个月，中位总生存期（mOS）12.7个月 vs 8.1个月；
– 中国真实世界回顾性队列（2022发表，n=128）ORR 35%，获得≥VGPR者2年OS率可达78%，提示疗效与深度缓解呈正相关。
临床定位：对来那度胺、硼替佐米、CD38单抗均失败的三重难治患者，泊马度胺仍是唯一口服免疫调节剂选择，并可作为CAR-T或移植后维持的桥接方案。