求助(骨转治疗方法的选择及怎么划分一线二线治疗)

我父亲21年12月确诊肺鳞癌后,经过两次介入加免疫治疗,两次化疗加免疫治疗后,一直用信迪利单抗单免维持治疗至24年一月停药,空窗至今,原发肿瘤目前影像中基本看不到实体瘤,但是上周因为感冒发烧入院治疗,因为7月份复查ct时扫到椎体有新发的骨质破坏,最近又有背痛肩膀痛的症状,所以这次做了骨扫描。结果如图图片
医生说这种情况基本就是百分之九十以上确定骨转移,建议重新启动治疗。肿瘤科医生建议局部放疗加全身治疗,再加护骨针。我父亲确诊时那两次化疗整个人身体就垮了,本来预计做四次全身化疗的,后面只做了两次就停了,所以这次肯定也不考虑化疗,我本人比较倾向于重启信迪利单抗免疫治疗加地舒单抗治疗骨转。放疗都不想用,想求助论坛里的各位友友们看看可行不。还有医生说现在停药后重新用药,信迪利单抗就属于二线治疗,医保不能报销,我想请请问一下没换药也算是二线吗,区分一二线有没有一个明确的标准指导。
  在此求助各位,不胜感激!

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从治疗上,只要还没有耐药就算一线。但是从报销上就不清楚了。免疫% 2B放疗比较合适,不行就先看单勉效果,打一些护骨针。
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2025-11-07 07:07:06
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2025-11-07 05:39:08
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骨转移提供的信息不足,你嘴上说的很像骨转移,但是图片只给了一小部分,不是这样看的,你不懂所以你也不知道应该把完整的报告拍出来展示,包括你前面CT的完整报告。。。。说这个的目的是看是否需要放疗,放疗同时还是给免疫起个增敏作用的。。。。地舒单抗不是治疗骨转移肿瘤用的药物,它仅仅起个保护骨少发生不良事件的作用。。。在停药一年多以后,重新免疫的导入期,联合化疗的目的也是给免疫起个催化剂的作用,如果副作用大,可以使用低剂量的化疗,甚至可以单药化疗,不用铂药。。。。。如果现在骨转移确实发生了,肯定是2线治疗,骨转移就是明确的标准。。。。。。。。看来你是真的什么都不懂。建议你和医生深入的沟通,或者就服从医生安排即可
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2025-11-07 21:31:55
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爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
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