乳腺癌细胞怕不怕抗癌药,答案其实就写在了这些字眼里

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每次分享新药或临床数据时,总有乳腺癌姐妹留言告诉互助君:“文章里的英文看不懂怎么办?”“这么多指标数据,到底该关注哪些重点?”


所以今天的文章内容,互助君会主要从这两个方面为大家答疑解惑:

① 如何从OS、DFS、PFS等指标看懂抗癌药效果

② 除了指标,我们还可以关注哪些


  01  

 看懂抗癌药效果,记住这四个关键指标



1.能不能活得更久?——看OS


OS(总生存期),这是最硬核的指标。


① 中位OS:

比如“中位OS为24个月 vs 18个月”。这意味着一半用新药的病人活了24个月以上,而用对照组的活了18个月以上,也就是新药组数字越大越好。


② 风险比(HR)和p值:


 HR < 1(且远小于1,如0.6、0.7): 表示用新药死亡风险降低了。比如HR=0.65 意味着风险降低了35% (1-0.65=0.35)。


■ p < 0.05: 表示这个生存优势不是偶然发生的。



2.好日子能多长?——看PFS或DFS


PFS(无进展生存期)或 DFS(无病生存期),能够反映药物控制肿瘤的能力。中位PFS更长(如10个月 vs 6个月),说明病情更久不恶化。


对晚期患者,PFS长=病情控制得较好;对早期患者,DFS长=复发风险低。



3.肿瘤能缩小吗?——看ORR


ORR(客观缓解率),能够看肿瘤被“打退”的比例


如ORR 65%,表示近七成患者肿瘤明显缩小或消失。数字越高,起效越快,可能快速缓解疼痛、压迫等症状。



4.病情能稳住吗?——看DCR


DCR(疾病控制率),反馈了肿瘤长期稳定、不进展


如DCR为80%,表示差不多八成患者肿瘤被控制住(缩小或稳定)。即使肿瘤没缩小,长期稳定(SD)也是获益。


  02  

选治疗方案,这些关键点同样重要



1.看副作用(安全性数据)


药再好,如果副作用大到让我们无法承受,或者严重影响生活质量甚至危及生命,那获益就大打折扣了。所以疗效和安全性必须一起权衡!


看什么?

常见副作用类型: 重点关注3级及以上的严重副作用(比如严重白细胞减少、严重乏力、高血压等),了解哪些是比较常见需要警惕的。


发生比例: 比如 “3级中性粒细胞减少发生率 15%”,意味着100人里有15人发生了比较严重的白细胞降低。比例越高,风险越大。


与对照组的比较: 新药组的某些严重副作用是否明显更高?



2.关注「特定获益人群」信息


因为乳腺癌异质性强,“平均数据”可能掩盖差异。找到与自身情况(分子分型、分期、治疗史)最匹配的亚组数据,参考价值最大。


看什么

分子分型亚组分析:比如是否为激素受体阳性、比如是否有某种突变?


疾病阶段/既往治疗线数: 数据是针对初治患者还是已接受多线治疗的患者?


特殊人群数据:比如是否有脑转移患者、老年患者、合并其他疾病患者的疗效和安全性数据?


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提问


那单臂、双盲这些是什么意思呢?


觅健互助君
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“单臂”就是在这个试验里,所有参加的患者都使用同一种新药或者新治疗方案,没有比较对象。


“双盲”会设置两个组,试验组使用新药,对照组使用以前标准旧的治疗方案,而且患者以及直接接触患者的医生、护士也不知道谁在哪一组。


  03  

写在最后


最后,姐妹们如果有了解目前乳腺癌临床试验的一些信息,想看看自己是否有合适的临床试验可以参与等需求,也可以直接扫码添加招募君




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馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

封面图片来源:稿定设计

责任编辑:觅健圈圈

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