索凡替尼可以吃多久

持续给药的核心逻辑是“只要有效且能耐受，就继续用”。临床实践中，大多数神经内分泌瘤患者在服药4周左右接受首次疗效评估，若CT或MRI提示病灶缩小或稳定，且不良反应可控，即可长期维持；反之，若出现影像学进展或3级以上毒性（如持续蛋白尿、难以控制的高血压、手足综合征影响日常生活），则需暂停或永久停药。
剂量调整策略允许在毒性出现时“先降量、再评估”，而非直接停药。研究提示，即使因不良反应将剂量从300mg/天下调至200mg/天，只要疗程≥90天，仍可获得显著生存获益。因此，“吃多久”并非固定数字，而是动态平衡“疗效—毒性—生活质量”的结果，需每6–8周由多学科团队复查一次，决定继续、减量还是终止。

标准给药方案：每日1次400mg，餐后30min内整片吞服，并尽量固定在每日同一时刻，以维持稳态血药浓度。
漏服处理：若忘记服药，当日记起时立即补服；若已接近下一次服药时间，则跳过该次，严禁双倍剂量补偿。
周期管理：连续服用21天为1个周期，治疗期间每2个周期（即6周）复查一次心脏射血分数、肝肾功能及腹泻分级；若出现**≥2级腹泻**，先行暂停用药，给予洛哌丁胺止泻，待恢复至≤1级后，以原剂量或阶梯式减量（400mg→320mg→240mg）重启治疗。
药物相互作用警示：吡咯替尼主要经CYP3A4代谢，禁止与强效CYP3A4抑制剂（如克拉霉素、伊曲康唑）或诱导剂（如利福平、卡马西平）联用；若必须合用，需提前72h调整剂量或改用替代药物。

原研企业为江苏恒瑞医药股份有限公司，商品名“艾瑞妮”。该药是中国首个自主开发的HER1/HER2/HER4小分子酪氨酸激酶抑制剂，2018年凭借II期临床数据获附条件批准上市，2020年通过III期PHENIX、PHOEBE研究确证疗效后转为完全批准。恒瑞拥有全球化合物专利，生产线通过中国NMPA及美国FDA cGMP双认证，每片出厂均带有追溯码，患者可通过“恒瑞医药患者服务”微信公众号扫码验证真伪。