特瑞普利单抗能长期吃吗

特瑞普利单抗能长期吃吗

• 发生4级或复发性3级免疫相关不良反应；
• 末次给药后12周内，2–3级毒性未降至0–1级（内分泌疾病除外）；
• 糖皮质激素无法减至≤10mg/天强的松等效剂量。

特瑞普利单抗可以吃多久

• 在可切除NSCLC围手术期场景中，联合化疗4周期后继续单药最多13周期；
• 在转移性食管鳞癌、三阴性乳腺癌、鼻咽癌等适应证中，只要毒性可控且疾病未进展，可持续240mg每3周一次，已有患者连续用药超过2年仍在维持治疗的真实世界记录。
  关键限制不是时间，而是免疫毒性累积风险：随着周期数增加，甲状腺功能减退、皮疹、肝炎、肺炎等免疫相关不良反应发生率逐渐升高，需每6–9周复查甲功、肝酶、胸片进行动态监测。

恩沃利单抗正确使用方法

• 150mg每周一次，或
• 300mg每两周一次，皮下注射，禁止静脉推注。
  注射技术要点：
• 部位选上臂外侧或腹部皮下，避开红肿、疤痕、纹身；
• 注射速度≤0.06ml/s（150mg剂量至少13秒），不可揉搓；
• 若出现3–4级局部反应或全身超敏反应，立即永久停药并启动苯海拉50mg+地塞米松10mg静脉抗过敏。
  治疗持续时间与特瑞普利单抗逻辑一致：只要临床获益且毒性可控，可长期维持；若12周内糖皮质激素无法减至≤10mg/天强的松等效剂量，同样永久终止。