甲磺酸瑞厄替尼片效果怎么样

在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，甲磺酸瑞厄替尼片展现出客观缓解率（ORR）55.9%、疾病控制率（DCR）98.3%的硬数据，中位无进展生存期（mPFS）达12.4个月，中位总生存期（mOS）26.0个月。
对既往一/二代EGFR-TKI耐药人群，独立评审委员会确认的肿瘤退缩率超过五成，且症状缓解多在治疗后2-4周内显现，提示起效迅速。
亚组分析显示，伴脑转移者同样获益，提示药物对颅内病灶具备穿透与抑制能力。

说明书方案为每日一次200mg口服，以21天为一个治疗周期，周期之间无间隔，连续给药直至出现疾病进展、不可耐受毒性或患者撤回知情同意。
与传统化疗的“4-6周期后停药观察”不同，该药采用**“持续抑制”模式**，只要肿瘤受控且毒性可耐受，即周期数不限，临床报道最长已用超过30个周期且仍在继续。
若出现1-2级不良反应，通常无需中断，可在同一剂量水平继续下一周期；3级及以上事件则按暂停→减量→复用原则处理，确保周期完整性。

停药标准由疗效与毒性双重阈值决定：

临床观察提示，获得完全缓解且维持至少12个月的极个别病例，经多学科评估后可考虑“试验性停药”，但需每4周复查，一旦分子或影像反弹立即复治。
因此，绝大多数患者需长期持续用药，把瑞厄替尼当作“慢性病维持”而非“限时疗程”药物，任何自行减量或停药行为均可能触发肿瘤暴发进展。