酒石酸长春瑞滨软胶囊2025价格及规格用量

酒石酸长春瑞滨软胶囊2025价格及规格用量

• 法国皮尔法伯原研：
  – 20mg×1粒：750–1209元/盒
  – 30mg×1粒：1277元起/盒
• 国产仿制：20mg×2粒包装在339–795元之间浮动，部分药店未明码标价，需线下询价。
  医保报销后自付比例因地而异，重庆、河北等地已开通即时结算，追溯码管理杜绝假药风险，建议优先在定点机构购买并核对“国药准字”批号。

• 单药：前3周60mg/m²，每周1次；若嗜中性粒细胞未出现＜500/mm³或仅1次500–1000/mm³，第4周起可增至80mg/m²，每周1次；出现骨髓抑制则退回60mg/m²。
• 联合化疗：
  – 非小细胞肺癌：第1、8天口服60mg/m²，顺铂80mg/m²第1天静滴，3周重复；第2周期长春瑞滨可上调至80mg/m²。
  – 乳腺癌：第1、8天口服60mg/m²，表柔比星75mg/m²第1天静滴，3周重复，同样允许第2周期增量。
  体表面积≥2m²者，60mg/m²周剂量封顶120mg，80mg/m²封顶160mg；胶囊须整粒随餐吞服，禁止咀嚼或吮吸。

酒石酸长春瑞滨软胶囊有没有替代品

• 静脉长春瑞滨注射液（去甲长春碱）：相同活性成分，剂量25–30mg/m²，每周1次，骨髓抑制与口服类似，需中心静脉置管以减少静脉炎。
• 非小细胞肺癌：若患者不能耐受口服，可换用紫杉醇/铂类、吉西他滨/铂类、免疫联合化疗等一线方案。
• 转移性乳腺癌：蒽环类失败后，可选卡培他滨、艾立布林、优替德隆等单药或联合方案。
• 研究阶段：专利文献报道“长春瑞滨单酒石酸盐”晶型正开发口服新制剂，旨在提高稳定性与生物利用度，尚未上市。
  决策需由肿瘤科医师根据既往疗效、毒性谱、患者意愿及医保支付综合评估，不可自行换药。

酒石酸长春瑞滨软胶囊一天吃几次

• 第1–3周：60mg/m²，每周固定同一天早餐后整粒吞服。
• 第4周起：若血象达标，上调至80mg/m²，仍维持每周一次；若出现Ⅲ–Ⅳ度中性粒细胞减少，则暂停或减量至60mg/m²，继续每周一次。
  错过服药时间若≤24h可立即补服；超过24h则跳过该次，按原计划顺延，禁止双倍补服。治疗周期通常持续至疾病进展或不可耐受毒性出现。