盐酸格拉司琼分散片的功效和作用

盐酸格拉司琼分散片的功效和作用

核心定位:高选择性5-HT₃受体拮抗剂,专用于放疗、细胞毒类化疗诱发的恶心与呕吐。
作用深度
  1. 双重阻断——既占领中枢化学感受区,又封闭外周迷走神经末梢的5-HT₃受体,呕吐信号上传被“截断”。
  2. 精准干预——对急性期(24h内)恶心呕吐控制率可达69%;延迟期(24-120h)仍有显著优势,患者可维持正常进食与活动。
  3. 安全边际——无锥体外系反应、无过度镇静,对循环、呼吸参数几乎无扰动,老年及合并慢病人群耐受性好。

盐酸格拉司琼分散片的国产和进口区别

疗效层面:多中心交叉试验显示,国产注射液对化疗后呕吐的完全控制率66.0%总有效率85.8%,与进口注射液(66.2%,86.6%)比较差异无统计学意义(P>0.05),分散片剂型生物等效性亦已通过一致性评价。
质量层面:国产原料纯度≥99.5%,杂质谱与进口品一致;分散片崩解时限≤3min,溶出曲线与参比制剂重合度>85%。
经济层面:国产1mg×4片终端价约为进口品的30-40%,医保乙类报销后患者自付更低。
规格与包装:进口品常见1mg×2片/小盒,国产提供1mg×4片、1mg×8片等多种组合,方便按疗程调配。

盐酸格拉司琼分散片用法用量

标准方案:成人1mg/次,2次/日;首日第1片在化疗或放疗前1h服用,第2片在第1片后12h服用;24h总量不超过9mg
服用方式
  • 可直接吞服,也可置少量温水中分散后饮服;
  • 舌面含服10-30s即可崩解,适合吞咽困难或术后禁食患者。
    特殊人群
  • ≥65岁、轻-中度肝/肾功能不全者无需调整剂量
  • 孕妇仅在获益>风险时使用,哺乳期用药需暂停哺乳;
  • 儿童安全性尚未确立,原则上不推荐。
    给药周期:仅在治疗当日用药,非化疗日继续服用不增加获益,反而可能提高头痛、便秘发生率。

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