枸橼酸依奉阿克胶囊多少钱

100mg×28粒/盒的公立医院挂网价为767.2元，这是全国多数公立医院的统一采购价，也是患者凭处方在医院药房能够拿到的最透明价格。若按推荐剂量计算，年治疗费用约10.9万元，与同类进口ALK-TKI相比，已低出30%以上。需要提醒的是，零售连锁或线上平台偶尔会出现700～900元/盒的浮动，主要受物流、仓储成本影响，但差距并不大，真正的“价格跳水”来自医保报销。

严格意义上讲，“国产替代药”目前并不存在。依奉阿克本身就是国产1类新药，由正大天晴自主研发，2024年6月才获批上市，专利保护期尚未启动倒计时，国内尚无企业能合法仿制。若把目光放宽到“同靶点、同适应症的国产ALK-TKI”，也只有克唑替尼与塞瑞替尼的国产首仿获批，但两者分子结构、临床定位与依奉阿克并不等同，无法直接互换使用。因此，ALK阳性晚期NSCLC患者若需使用新一代ALK抑制剂，依奉阿克仍是目前唯一的国产选择。

2025年1月1日起正式纳入国家医保目录，协议期两年，至2026年12月31日止。报销范围被明确限定为：“未经过ALK抑制剂治疗的ALK阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者”，且必须经基因检测证实。职工医保报销70%，居民医保报销60%，并同步进入“双通道”及单独支付管理，患者实际年自付费用降至3万～4万元区间，仅为医保前的30%左右。需要特别注意的是，既往已用过任何ALK抑制剂的患者不在支付范围内，临床处方前务必确认治疗线数与基因报告。