奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊作用及注意事项

奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊作用及注意事项

• 奈妥匹坦：通过阻断中枢神经系统的NK1受体，抑制P物质介导的呕吐信号。
• 帕洛诺司琼：拮抗胃肠道和中枢的5-HT3受体，减少化疗药物对肠嗜铬细胞的刺激。

• 禁忌人群：对药物成分过敏者、严重肝肾功能不全者（需医生评估）。
• 药物相互作用：与地塞米松等激素联用时可能需调整剂量；避免与CYP3A4强效抑制剂（如克拉霉素）合用。
• 特殊人群：孕妇、哺乳期女性及儿童需谨慎，需医生评估风险获益。
• 不良反应：常见反应包括头痛、便秘、乏力、食欲减退等，通常程度较轻且可自行缓解。严重反应如罕见过敏反应（如皮疹、呼吸困难）、心律失常（QT间期延长），若出现需立即停药并就医。

盐酸昂丹司琼片怎么吃

• 服用方式：口服，饭前或饭后服用均可。用一整杯水吞下整片，服药前可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立，用200ml温水送服，服药后不宜立即躺卧。
• 服用剂量：
  • 高度致吐性化疗药引起的呕吐：化疗前15分钟、化疗后4小时、8小时各静脉注射盐酸昂丹司琼注射液8mg，停止化疗以后每8-12小时口服盐酸昂丹司琼片8mg，连用5天。
  • 中度致吐性化疗药引起的呕吐：化疗前15分钟静脉注射盐酸昂丹司琼注射液8mg，以后每8-12小时口服盐酸昂丹司琼片8mg，连用5天。
  • 放射治疗引起的呕吐：首剂须于放疗前1-2小时口服片剂8mg，以后每8小时口服8mg，疗程视放疗的疗程而定。
  • 预防手术后的恶心呕吐：在麻醉前1小时口服片剂8mg，随后每隔8小时口服片剂8mg两次。

盐酸昂丹司琼片的作用

• 化疗药物和放射治疗可造成小肠释放5-HT，经由5-HT3受体激活迷走神经的传入支，触发呕吐反射。盐酸昂丹司琼片能阻断这一反射的触发。
• 迷走神经传入支的激动也可引起位于第四脑室底部Postrema区的5-HT释放，从而经过中枢机制而加强。盐酸昂丹司琼片通过拮抗位于周围和中枢神经局部的神经原的5-HT3受体，发挥止吐作用。