刚刚获批的口服药！原来，乳腺癌复发最怕它，早期淋巴结阴性也能用……

研究表明^[3]，瑞波西利整体副反应是可控、安全的，如果部分觅友出现了副反应，要及时与医生沟通，医生会根据每个人的情况对症治疗。下面是可能出现的副反应以及处理方式，仅供参考。

1）骨髓抑制

表现：血常规显示中性粒细胞、白细胞、血小板减少等。

面对骨髓抑制，需要根据其严重程度逐步升级处理。如果只是1度骨髓抑制，一般不需要打升白针，可以选择升白药物（如芪胶升白胶囊、利可君等）；2度骨髓抑制需要综合各项指标情况，预测后期进展，再决定是否打升白针；3度和4度骨髓抑制需要打升白针并调整瑞波西利的剂量。

除此之外，觅友们在日常饮食中可以多吃一些升白食物（如蚕蛹、泥鳅、黄鳝等），运动、睡眠、好心态也很重要哦。具体可以参考觅友的升白经验：《抗癌时没人不怕这个指标下降！一位乳腺癌患者用了4个方法，她说食补最重要！》。

表现：心慌、头晕、晕厥，心电图检查显示QT间期延长。

在开始治疗前应进行心电图检查，治疗开始后定期进行心电图评估。如果在治疗期间出现了QT间期延长，建议增加心电图监测频率^[5]。如果有心脏不适，应及时告知医生，结合情况调整剂量。

图源：摄图网

此外，患者在日常生活中保持运动、多吃蔬菜水果、适量食用坚果（如杏仁、腰果、核桃等）、避免用力排便和过大的精神压力，这些均有利用心脏健康。

3）肝功能异常

表现：肝功能检查中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、胆红素等指标升高。

在治疗前应进行肝功能检查，并在治疗后定期监测。同时，觅友们应在日常生活中保证充足的睡眠，避免高脂肪和高糖饮食、多吃含有维生素B和维生素C的食物（如绿叶蔬菜等），在医生指导下服用中药、不乱吃中药，减轻肝脏负担。

4）间质性肺病或肺部炎症

表现：缺氧、咳嗽和呼吸困难。

一方面，觅友们应戒烟并避免二手烟，小心油烟、粉尘等可能对肺部有害的物质；另一方面，一旦出现肺部不适症状，应及时告知医生，从而评估肺部疾病的严重程度，并调整用药剂量。

吃瑞波西利时，服用方法对了，才能让药效平稳、有效地发挥，以下是几个关于瑞波西利服用方法的日常问题。

1）是否随餐？

空腹或吃饭时服用均可。重要的是，为了可以稳定发挥药效，建议每天固定时间服药，最好在早晨服用^[6]，觅友们可以定好闹钟，或将服药时间和早晨的某个固定活动（如刷牙、吃早饭）关联起来。

2）忘记吃药了，怎么办？

如果忘记服药无需过度担心，不必当天补服！从第二天早上开始，继续按照原来的剂量，规律服用药物即可^[5]。

3）不能同服的药物、食物？

和其他CDK4/6抑制剂一样，瑞波西利的代谢离不开CYP3A酶，因此应避免与强效CYP3A抑制剂、CYP3A诱导剂、抑制CYP3A活性的食物（如西柚）同时服用。

图源：觅健

觅友可以在医生的指导下，选择CYP3A抑制作用较弱的替代药物。如果一定要使用强效CYP3A抑制剂，则需要调整瑞波西利的剂量。