有乳腺癌病友和我一样吗?每次去医院复查都害怕做检查,心里很忐忑……
这几天,互助君看到有觅友说自己每次去医院复查都很害怕,除了觉得医生建议的检查太多,又贵又麻烦,还很担心检查结果是不好的,所以复查前心里都很忐忑。其实互助君很能理解觅友们,如果不是因为生病,换做谁都不想去医院的。
但为什么医生会要求做这么多检查呢?又为什么每次换家医院检查就要重新做?今天互助君就和觅友们唠唠,帮助大家消除心中的疑惑和缓解烦恼。


01
对于乳腺癌患者来说,术后定期复查很重要,有助于评估治疗效果和监控疾病进展。但是每次复查一定要做那么多检查吗?
其实并不是,主要还是医生根据患者的情况具体分析。
像上面那位已通过影像学检查怀疑骨转移的觅友,对进一步的骨穿刺活检有所顾虑是可以理解的。尽管穿刺活检是明确病理的金标准,但因其具有一定的难度和创伤,并非所有患者都必须进行。
对于临床症状及影像学表现典型的患者,不一定需要再次进行病理活检确诊。然而,当影像学检查无法完全确认骨转移,且症状不典型时,则可能需要通过穿刺活检来进一步明确诊断。在少数情况下,即便穿刺活检结果为阴性,但如果临床仍高度怀疑骨转移,需密切随访观察。
而且新版CBCS指南也提到,乳腺癌患者无论是复查频率还是检查项目都是个体化需求,并不是一概而论和一成不变的。

图源:《CBCS&CSOBO乳腺癌诊治指南与规范精要本(2025年版)》
常规复查项目除了查体,还包括无痛、无创且无辐射的乳腺彩超和抽血化验(如血常规、生化指标及肿瘤标志物)。乳腺钼靶和胸部CT因涉及辐射,建议每年复查一次,特殊情况除外。
指南还提出,特定患者需进行妇科检查、骨密度检测、骨扫描及脑部影像学检查等特殊项目,以监测特定健康风险,确保及时发现并处理可能的问题。

图源:《CBCS&CSOBO乳腺癌诊治指南与规范精要本(2025年版)》
特殊的复查项目
骨扫描和磁共振
02
去医院复查除了检查项目太多会让觅友们烦恼,还有个就是为什么自己明明刚做了检查,换家医院又要重新再做一遍呢?
这并非是因为医院试图通过重复检查来增加收入。实际上,国家及各地卫健委等多个部门正在严格审查如无依据或重复检查等不合理医疗行为,正规医院医生也不会基于利益考虑而重复开单。

图源:中国新闻网

图源:丽江同程网传媒
所以,主要原因在于不同医疗机构间的信息共享机制尚不完善,以及各医院对检查结果的认可标准存在差异。每个医院都有自己的质量控制体系,为了确保诊断的准确性,新接诊的医生可能会根据本院的标准要求最新的检查数据。
另外,患者病情可能迅速变化,导致之前的检查结果失去时效性,旧的检查结果可能不再准确反映当前健康情况,需要重新做检查。但如果之前的检查结果较新且与当前病情相关,患者可以主动向医生提供这些资料,并询问是否可以避免重复检查。
并且,部分医院采用二维码分享影像资料,并期望通过医联体实现数据共享。转院时,记得带上之前的所有检查资料,并主动告知新医生,不仅能减少检查重复性,还能使治疗更加高效便捷。
而随着电子病历系统的发展和跨机构合作增强,未来重复检查将大幅减少,提升医疗服务效率。我国正推进基层医疗机构信息共享建设,目标在2030年前实现国家级至县级医疗机构间检查结果互认,节省患者复查费用和时间,提高医疗服务质量。此利民措施将在未来逐步实施并普及,使患者受益。

图源:国家卫生健康委员会官网
03
觅友们看到这,应该能解除不少疑问了吧。为了让大家复查更安心,互助君把既往的检查检验项目等汇总在下方,有需要的觅友可按需点击对应链接,阅读感兴趣的部分~
1.肿瘤标记物:《想不到!这个复查指标居然和乳腺癌骨转移有关系!还能判定肿瘤复发风险……》
2.血钙和碱性磷酸酶:《不要慌!这两个抽血化验指标升高,不一定就是乳腺癌复发骨转移》
3.乳腺彩超、骨密度、骨扫描、PET-CT、磁共振:《乳腺癌千万要重视这两个检查!一个看骨头一个看乳房,这份报告解读教程赶紧码住》、《骨扫描和骨密度分别是查什么的?两个差别很大,别再搞混了......》
4.复查准备:《乳腺癌复查指标有异常,心态都不好了!结果竟是因为吃错东西……》
04
写在最后
每一次复查都不是测试或考验,而是获取安心的证据。对于觅友们而言,复查是对身体负责、确保健康的重要步骤。不要因害怕而逃避,积极面对才能真正掌握健康主动权。
觅友们不仅拥有着温暖可靠的医生,还有着一群勇敢不放弃、并肩作战的伙伴,一起在抗癌路上砥砺前行,而互助君也会继续为觅友们的抗癌之路保驾护航。
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