舒格利单抗需要基因检测吗

舒格利单抗是一种抗PD-L1单克隆抗体，主要用于治疗非小细胞肺癌等肿瘤疾病。虽然舒格利单抗的使用并不完全依赖于基因检测结果，但在某些情况下，基因检测对于治疗决策具有重要意义。例如，在非小细胞肺癌的治疗中，基因检测可以帮助排除存在驱动基因突变（如EGFR、ALK等）的患者，因为这些患者可能更适合靶向治疗。此外，对于舒格利单抗耐药后的患者，基因检测可以帮助明确耐药的具体机制，从而为后续治疗提供依据。

舒格利单抗在储存和使用过程中确实需要避光。根据药物说明书，舒格利单抗应在2~8℃的条件下避光保存与运输，避免光线直射。在使用过程中，虽然药物说明书未明确要求使用避光输液器，但为了最大程度保护药物的稳定性，建议在输注过程中也尽量避免药物暴露在强光下。因此，医护人员在使用舒格利单抗时，应注意采取适当的避光措施，以确保药物的质量和疗效。

舒格利单抗耐药是肿瘤治疗中常见的问题，耐药机制可能涉及多种基因变异或信号通路的改变。当患者出现耐药情况时，重复活检和基因检测是重要的后续治疗决策依据。通过检测，可以明确耐药的具体机制，例如是否存在新的基因突变或肿瘤细胞的组织学转化。根据检测结果，医生可以调整治疗方案，如更换其他免疫治疗药物、联合靶向治疗或化疗等。此外，对于耐药后的患者，还可以考虑参与临床试验，探索新的治疗手段。