伊沃西单抗一天的用法

伊沃西单抗一天的用法

• 在给药前，需使用250-500mL生理盐水（0.9%氯化钠注射液）稀释，稀释后的终浓度范围须为1.0-8.0mg/mL。
• 输注过程应在约60分钟（±10分钟）内完成，且不得采用静脉推注或快速静脉注射。
• 如果患者在联合化疗药物治疗，应先给予伊沃西单抗，间隔至少30分钟后，再给予化疗药物。

伊沃西单抗使用注意事项

• 输液相关反应：输液期间可能出现发热、寒战、皮疹等反应。对于CTCAE 1级反应，可在密切监测下降低输注速率50%；对于CTCAE 2级反应，需暂停输注并使用解热镇痛药和抗组胺药；若发生CTCAE 3级或4级反应，则需永久停药。
• 心血管风险：有心血管病史或年龄≥65岁的老年患者需慎用，近期发生过动脉栓塞的患者至少6个月内不能使用。
• 胃肠道风险：治疗过程中可能出现胃肠道穿孔，特别是有腹腔炎症、肿瘤坏死等病史的患者。如出现腹痛等症状，需考虑胃肠道穿孔的可能，并在必要时永久停用。
• 驾驶和操作机器能力的影响：伊沃西单抗可能引发乏力等不良反应，建议患者在驾驶或操作机器时谨慎使用。
• 配伍禁忌：伊沃西单抗不得与其他医药产品混合，也不得经同一静脉通道输注。

伊沃西单抗能报销吗

• 适应症限制：仅限于经表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗后进展的EGFR基因突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。
• 个人先行自付比例：各地区会确定个人先行自付的比例，通常在10%-30%之间。
• 医保支付：在个人先行自付后，剩余部分由医保基金支付，具体报销比例因地区而异。
• 特药管理：部分地区将伊沃西单抗纳入特药管理范围，特药定点零售药店需通过电子处方中心流转特药处方。
• 双通道管理：一些地区将协议期内谈判药品和同通用名下价格不高于支付标准的竞价药品全部纳入“双通道”管理。