当年仅10岁的女儿确诊为狼疮,这位父亲记录下了她的治疗过程







2023年10月底:小宝患上狼疮


在2023年10月底,女儿突然发烧,一开始我们以为是支原体感染。在当地医院进行了血常规和支原体检测,结果显示支原体检测阳性,但血小板的检测结果却始终没有出来。


我们询问医生后,他们表示血小板偏低需要重新检查血常规,经过多次抽血和不同的检测方法,结果仍然显示血小板偏低。我们意识到情况可能不妙,最终,主任确认了检测结果,血小板仅为9


当晚,我们便驱车赶往省会城市的医院。由于时间太晚,我们只能去急诊挂号。急诊室人满为患,我们将结果和情况告诉了医生。


图片来源:摄图网


医生立即意识到情况的紧急性(这里要感谢这位医生的职业素养),并立即安排了初步的检测。此时,女儿的血小板只剩下6


医生紧急处理,给她输了免疫球蛋白,并决定让她留院观察。医生提醒我们第二天挂血液科的号,同时强调绝对不能让她摔跤。


就这样,怀着忐忑的心,我们在急诊室度过了一个通宵,但庆幸的是,小宝的精神状态还算良好。


第二天一早,我们去了血液科门诊。门诊医生仔细查看了检查结果和女儿的状态,发现她的脚上有出血点。医生建议住院进行进一步的检查,但床位已满。在我们多次请求下,医生让我们去住院部看看是否有出院的床位。幸运的是,我们到达住院部时,刚好有一个康复出院的床位。我们向医生说明了情况,女儿被收治入院。


此时,我们大人的关注点都是女儿的血小板低,发烧已经排在次要位置。医生发现女儿的血小板只剩下3,表示昨天急诊的处理没有起到效果,目前最紧急的是先提高血小板水平。


然而,更麻烦的是女儿的血压也很高,所以必须先输血小板和血浆,以防止内部出血。


女儿住院的第二天早上,她抽了很多血,部分结果已经出来。同时,她还进行了骨穿检查,并进行了医院会诊,初步诊断为系统性红斑狼疮,我们感到整个世界都崩塌了。 


住院的第四天,女儿从血液科转到肾内风湿免疫科。各项检查结果基本都出来了,女儿的抗核抗体滴度为1:1000,她还出现发热、免疫性溶血、尿蛋白3 以及C3、C4水平偏低。最终确诊为系统性红斑狼疮累及血液系统和肾脏。


小宝的化验单(部分),图片来源:悦爸提供


小宝接受了为期三天的激素冲击治疗,并打了第一针贝利尤单抗。整个过程中,小宝的体重增加了一圈,尤其是脸部变得明显圆胖。


好在各项指标都朝着好的方向发展,但小宝经常感到疲倦,基本上都躺在床上,血压一直很高,她经常抱怨头晕和头疼。住院了十多天,小宝的各项指标有了很大的改善。医生通知我们出院回家休养,并要求按时复查和服药。


2023年11月:接受第二次生物制剂治疗


自从小宝确诊后,一直都难以接受这个结果,有时候时间真的是一剂良药,经过10多天的住院,小宝也慢慢恢复,自己也逐渐接受了这个结果,既然已经确诊了,那就积极面对,积极治疗。


遵医嘱出院回家吃药休养两周,再次住院做贝利尤第二次治疗,治疗前医生做了相对全面的检查与评估,小宝恢复的很快,各项指标都好转的很多,但是血脂高,尿蛋白1 ,C3还是低


总体来说第一次贝利尤的治疗还是产生了很好的效果,医生说这次住院就只打贝利尤,其它的药还是口服,住院3天后出院,医嘱一个星期后门诊复查,看血的指标是否都恢复正常,是否可以减激素。这么多天以来第一次感受到全身心的放松,治疗的效果都在向好的方向发展


图片来源:摄图网


这一次,根据恢复情况,医生将决定是否需要进行第二次激素冲击治疗和肾穿。女儿每天服用10片醋酸泼尼松、4片环孢素、4/3片羟氯喹、1片硝苯地平控释片、4片维D钙片和2袋麦滋林。我们希望一切都能好起来!


小宝的出院单(部分),图片来源:悦爸提供


2023年12月:小宝减激素了


一直在忙着治疗--复查--治疗的循环,今天才有空说下小宝第三次贝利尤治疗的情况,期间虽然因为住院问题有些折腾,但是看过报告之后,医生告知,激素可以减了,从今天开始吃8片,一瞬间,心里还是很安慰的。


给小宝准备的药盒子,图片来源:悦爸提供


后面按照流程交钱打针,护士给小宝打针时,她都要和护士说“轻一点,谢谢护士姐姐”,看着小宝发胖的脸,听着她天真的语气,心里真不是滋味,多希望生病的是自己。


但情况已经这样,只有积极面对,积极治疗,好在各种指标,小宝的状态都在恢复当中。目前还有尿蛋白1个 ,抗核抗体还在恢复中,C3还有点低,其它的已经恢复正常。


后面带小宝去复查,血的指标基本正常了,尿蛋白还是有一个 ,但是激素的副作用,让我的心比天气还冷。满月脸、水牛背、毛发增多这些该有的副作用一个没少,今天复查眼压增高,测了好几次都是高,初步诊断有可能是激素青光眼,医生叫先用眼药水,如果降不下来,就需要输液打针了,咨询了医生,如果激素减下来会不会眼压也下来,医生没给明确答复,只说有可能。


图片来源:摄图网


后面又回到风湿科咨询医生,医生叫先减激素,每周减一片,两个星期后做更详细的检查,看看减激素病情稳不稳定,眼压会不会好点。


我很是为小宝心疼:这个病的治疗就像闯关一样,每次都会出现一些让你措手不及的难题。希望一切都好!


2023年12月:带着小宝换医院治疗


由于药物的副作用该有的一个没少,加之原来的就诊医院有些专业的检查做不了,需要到外院去做。经过长时间的纠结,我们还是决定换一个医院,去省内相对更权威的医院做后期的治疗(贝利尤单抗)。


由于换了医院,这次住院做了全面复查,重新建档,血又抽了19管,CT、B超、核磁一个没少,复查结果不错,只有抗核抗体的滴度是1:320,其它的全部都转阴了。


这两个月的努力有了明显的效果,但是药物的副作用,一直让我们很担心,尤其是眼压高,虽然用着眼药水有所下降,但还未达到正常值,也是操碎了心。


后面治疗还出了一个小插曲:本来检查结果不错,打完贝利尤就可以出院了,结果小宝凌晨拉肚子,拉的很严重,检查了大便和血,细菌感染,原来是饮食没注意,吃了外卖。


图片来源:摄图网


作为家长也是内疚的很,本来生这个病小宝就很受罪,结果还因为大人的原因导致了拉肚子,通宵打了电解质,还上了头孢,好在打完头孢后腹泻有所好转,之后,医生评估后还是按计划打了贝利尤。


也许生活就是问题叠着问题,虽然有意外,但一切还是在往好的方向发展,医生评估后激素可以减一颗了,从一开始的10颗减到现在的4颗,希望副作用可以少一些了。

身为父亲,我深深明白当心爱的孩子患上狼疮之后,会给整个家庭带来多么沉重的打击,因此我将小宝的治疗经验分享出来,希望能够给有同样经历的宝妈宝爸提供一些安慰,祝愿我们今后都无病无灾,平安喜乐

互助君有话说:

如果觅友们看完悦爸的记录,想要和他交流经验,可以点击左下角的“阅读原文”哦!

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温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。
文章作者:觅友-悦爸
责任编辑:觅健栀子
封面及文章图片来源:摄图网 稿定设计


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